【摘 要】
：
目的 探讨拖靠吻合法在腹腔镜下根治性全膀胱切除加原位新膀胱术中新膀胱与尿道吻合中的应用。方法 2016年1月至2019年6月，我们对南昌大学第二附属医院22例浸润性膀胱癌患者行腹腔镜根治性膀胱全切加原位新膀胱术，采用拖靠吻合法行新膀胱与尿道的吻合。结果 20例男性患者均在腹腔镜下完成根治性全膀胱切除术，缝合时间为10～18 min，平均15 min。术后第4天拔除引流管，因1例术后出现尿瘘，第7天
【基金项目】
：
国家自然科学基金地区项目（81860455）； 江西省卫健委科技计划项目（SKJP220211842）;江西省卫健委科技计划项目（SKJP220212063）； 院级临床研究项目（2021efyC10）；
论文部分内容阅读
目的 探讨拖靠吻合法在腹腔镜下根治性全膀胱切除加原位新膀胱术中新膀胱与尿道吻合中的应用。方法 2016年1月至2019年6月，我们对南昌大学第二附属医院22例浸润性膀胱癌患者行腹腔镜根治性膀胱全切加原位新膀胱术，采用拖靠吻合法行新膀胱与尿道的吻合。结果 20例男性患者均在腹腔镜下完成根治性全膀胱切除术，缝合时间为10～18 min，平均15 min。术后第4天拔除引流管，因1例术后出现尿瘘，第7天停止并拔除引流管。常规术后2周拔除导尿管，20例患者均无尿潴留情况发生，无排尿困难。9例出现尿失禁，3例1周内恢复，4例4周恢复，2例8周恢复。8周后在膀胱镜下拔除双J管，见储尿囊尿道吻合处宽敞、光滑平坦，无狭窄。12周后行尿道造影提示吻合口处宽畅、平坦，无尿瘘；超声测残余尿均<15 ml，最大尿流率平均为19.3 ml/s。术后随访3～24个月，平均16个月。所有患者12周后都恢复尿控，控尿情况均较理想；未出现尿道狭窄，吻合口无肿瘤复发。结论 尿道拖靠吻合法操作简便，可有效缩短新膀胱与尿道的吻合时间，学习曲线短，疗效确切，具有较高的临床应用价值。
其他文献
对高等教育活动进行评价是高等教育普及化不断发展的背景下，事关高等教育发展质量的重要举措。本文为探明近十年高等教育评价发展现状、前沿演进以及研究启示，以CSSCI数据库收录的主题为“高等教育评价”的期刊文献为主要研究对象，运用计量分析方法和知识图谱形式展示近十年高等教育评价研究的文献年代分布、作者共现、研究机构共现、关键词共现、关键词聚类和突现词等。阐释了立德树人，坚决贯彻党的教育方针；“破五唯”与
教育评价对于教育实践起着至关重要的作用，教育“内卷化”带来的无序和非理性竞争很大程度是由于教育评价未能发挥应有作用所导致的。教育评价的症结主要表现为目标上合格性评价与选拔性评价的结构失调、内容上整体评价与要素评价互不交融、技术方法上定性评价与定量评价交错缠绕。这些症结出现的深层次原因应该从文化视角、教育治理水平与技术手段运用等维度寻找答案。探索教育评价的改进路径，应树立正确的评价价值导向、建立现代
目的 探讨经皮微创与开放椎弓根螺钉内固定术对胸腰段脊柱骨折患者脊柱形态和疼痛的影响。方法 按照随机数字表法将2018年6月至2021年6月如皋市人民医院收治的80例胸腰段脊柱骨折患者分为对照组和观察组，每组40例，对照组患者采用传统开放手术方案治疗，观察组患者采用经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗，两组患者均于术后随访6个月。对比两组患者临床指标（手术时间、切口大小、术中出血量、术后引流量、离床活动时
为深入贯彻落实《中共中央办公厅、国务院办公厅关于印发〈农村人居环境整治提升五年行动方案（2021—2025年）〉的通知》精神，全面提升农村人居环境质量，结合云南省实际，制定本实施方案。一、总体目标遵循乡村发展规律，坚持数量服从质量、进度服从实效，求好不求快，因地制宜，实事求是，规划引领，分类施策，充分发挥农民主体作用，构建政府、市场主体、村集体、村民共建共治共管格局，在县域内统筹推进重点工作，实现
互联网行业的特性要求蚂蚁金服应从多种渠道进行融资维持企业运转。蚂蚁金服要想扩大市场规模,就要通过各种融资方式进行大规模融资,如果融资方式过于单一,融资金额超过承受范围,就会加大风险发生的可能性,起到反作用。
肝胆管结石病是一种病情复杂、术后并发症发生率较高的胆道疾病。讲者系统回顾了该病治疗研究的发展历程，并详细阐述了其各种临床分型、治疗原则、治疗方式和手术适应证等。同时对比介绍了腹腔镜手术和da Vinci机器人手术在肝胆管结石病外科治疗中的进展和作用，腹腔镜手术更适用于早期、区域型肝胆管结石病，da Vinci手术机器人在灵活性、稳定性和视野范围方面更具优势，适用于狭小空间范围内的精细操作，因此适合
为了使社区在未来的功能更加完备,必须使其在具备高效、有效的节能及环保效果的同时,保持良好的品质。改造既有住房对于欧盟和英国实现在2050年之前减少80%CO2排放量的政府承诺有着重大意义,本文探讨了能源、法律、潜在和实际的CO2减少、社会经济学（投资回报、燃料贫困、健康影响、就业刺激等）诸多背景问题,并介绍了多种可能的住宅改造方案。英国威尔士地区3个大规模的住宅改造工程被用作节能（采用能源与环境预
骨盆B型及C型损伤常累及骨盆前环，前环骨折是影响骨盆旋转稳定性的主要因素，在骨盆骨折中较常见，由于微创理念的发展及技术的进步，近年来微创治疗骨盆前环骨折越来越常见，间接复位、经皮固定逐渐成为主流。目前骨盆前环微创固定方式较多，各具不同的适应证及技术要求，在临床工作中，应根据骨折特点、自身技术掌握情况进行选择，以取得最佳效果。本文拟就常见的前柱微创固定指征、手术技术进行讨论，以利临床参考。
目的：分析总结《黄帝内经》中医术语翻译研究现状、研究热点及发展趋势，从而为该领域的后期研究提供参考依据。方法：检索中国知网数据库（CNKI）、万方数据库、维普中文期刊服务平台（VIP）等数据库自建库以来至2021年5月收录的相关文献，利用CiteSpace和VOSviewer软件对文献的发文年度、发表期刊、作者、研究机构以及关键词等进行文献计量学分析，并绘制可视化知识图谱。结果：共获得530篇文献
面对当前产业结构转型升级和数字化改造，高职毕业生在就业上存在着供需失配的结构性矛盾。鉴于此，研究从需求侧分析产业结构优化升级对高职毕业生就业的行业、产业、区域分布的影响。从供给侧分析1999—2020年高等职业教育在层次结构、专业结构、院校结构及区域布局结构的发展变化。对产业结构与高等职业教育结构的供需匹配矛盾进行归纳。以期通过高等职业教育结构调整，提升职业教育人才培养规格和质量，对接产业转型升级