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目的探讨三维适形放疗（3DCRT）同步化疗治疗局部晚期直肠癌的近期疗效及毒副作用。方法对58例局部晚期直肠癌患者接受三维适形放疗同步化疗，放疗采用电子直线加速器和上海拓能公司的三维适形放射治疗系统。根据病灶的部位、淋巴结是否转移及转移的情况、病人的身体状况等制订放疗计划，2Gy/天·次^-1，5次/周，DT45～50Gy后缩野，局部加量15～21Gy，3Gy/天·次^-1，3次/周，计划照射剂量为60-70Gy。化疗方案为FOLFOX4方案，放化疗同一天开始。按照WHO肿瘤疗效标准评价