【摘 要】
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目的评价经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP)诊治儿童胰腺分裂(pancreas divisum，PD)伴慢性胰腺炎(chronic pancreatitis, CP)的安全性和有效性。方法回顾性分析2010年1月—2020年1月在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院行ERCP诊治的18周岁以下的PD伴CP
【机 构】
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浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院消化内科 310006,浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院消化内科 310006,浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院消化内科 310006,浙江大学医学院附属杭
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目的评价经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP)诊治儿童胰腺分裂(pancreas divisum，PD)伴慢性胰腺炎(chronic pancreatitis, CP)的安全性和有效性。
方法回顾性分析2010年1月—2020年1月在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院行ERCP诊治的18周岁以下的PD伴CP患儿资料，详细记录患儿的一般资料、内镜下诊治情况、随访资料，并对比术前和术后胰腺炎发作次数、腹痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)、主胰管直径等指标。
结果共计19例患儿确诊PD伴CP，总计实施82例次ERCP，平均每例4.31次(1～9次)，每例患儿平均更换胰管支架3.21次(0～8次)。副乳头插管成功率为97.6%(80/82)，首次ERCP术后腹痛缓解率为89.5%(17/19)。并发症发生率4.9%(4/82)，无一例中转外科手术。平均随访55.8个月(9～114个月)。与术前比较，术后胰腺炎的中位发作次数由3.0次减少至0次(Z＝-3.839, P<0.001)，术后中位VAS由6分降低至1分(Z＝-3.748，P<0.001)。而术前、术后中位胰管直径均为0.35 cm，差异无统计学意义(Z＝-0.699, P＝0.484)。
结论ERCP诊治儿童PD伴CP安全有效。
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