目的 探讨儿童眶壁骨折临床特点及手术注意的问题.方法 对2～14岁儿童眶壁骨折15例进行回顾性研究,分析其致伤原因,临床表现及伴随症状,骨折部位及影像学表现,眼球突出度、复视像和同视机检查结果.结果 致伤原因主要为暴力伤10例,车祸3例,跌伤2例.全部患儿中眶下壁骨折占53.3％ (8/15),术前均有复视存在,13例受伤后伴有恶心、呕吐,3例出现眼球内陷.15例全部行眶壁骨折修复术.术后10 d,15例术眼均高于或等于对侧眼;5例复视消失,7例减轻,3例较术前加重.术后2个月,15例术眼无内陷,双眼球突出度对称;8例复视完全消失,5例仍残留少量复视,2例复视明显者需作斜视手术调整眼肌.结论 儿童眶壁骨折主要以爆裂性眶下壁骨折为主,眼肌及其周围筋膜组织容易嵌顿于骨折处,因此早期恢复眶腔的正常形态和充分分离嵌顿组织后合理填充人工骨片显得更为重要.术后注意恢复和训练患儿的双眼视功能是医生和患儿家属需要注意的一个重要问题。