【摘 要】
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目的:研究银离子敷料覆盖联合负压吸引(Vacuum-assisted closure,VAC)在慢性难愈性创面修复患者中的应用效果.方法:选择笔者医院2016年3月-2020年9月诊治的98例慢性难愈性创面患者,随机数表法分为对照组(49例)和研究组(49例),前者给予传统治疗,后者给予银离子敷料覆盖联合VAC治疗.比较两组患者治疗前后创面感染、组织再上皮化、创面瘢痕情况变化,并评估疼痛程度,统计敷料更换和创面恢复情况.结果:治疗前两组患者细菌培养阳性率、C反应蛋白(C-reactive protein,
【机 构】
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江苏大学附属人民医院烧伤整形科 江苏 镇江 212000
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目的:研究银离子敷料覆盖联合负压吸引(Vacuum-assisted closure,VAC)在慢性难愈性创面修复患者中的应用效果.方法:选择笔者医院2016年3月-2020年9月诊治的98例慢性难愈性创面患者,随机数表法分为对照组(49例)和研究组(49例),前者给予传统治疗,后者给予银离子敷料覆盖联合VAC治疗.比较两组患者治疗前后创面感染、组织再上皮化、创面瘢痕情况变化,并评估疼痛程度,统计敷料更换和创面恢复情况.结果:治疗前两组患者细菌培养阳性率、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、基质金属蛋白酶2(Matrix metalloproteinase-2,MMP-2)以及红细胞沉降率(ESR)水平、瘢痕评分比较无显著差异(P>0.05),治疗后研究组上述指标水平均降低,且低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗后研究组上述指标水平均升高,且高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗后7 d、14 d、1个月研究组评分明显降低,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者敷料更换次数、创面肉芽组织生长、上皮形成以及愈合时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:银离子敷料覆盖联合VAC技术可较好的控制创面感染、促进组织再上皮化的形成,同时有利于减轻疼痛和瘢痕,促进创面更好的愈合恢复.
其他文献
目的:探讨胫后动脉穿支岛状皮瓣在小腿中下段皮肤缺损修复中的临床疗效.方法:对2016年6月-2020年1月笔者医院收治的31例小腿中下段皮肤缺损患者行胫后动脉穿支岛状皮瓣修复,缺损面积3 cm×4 cm～13 cm×15 cm,切取皮瓣面积4 cm×5 cm～14 cm×16 cm,观察患者治疗效果及术后随访情况.结果:本研究中术后28例皮瓣成活,创面Ⅰ期愈合,成活率90.32％,余3例皮瓣远端边缘部分坏死,经换药后创面Ⅱ期愈合.供区感染1例,对症处理后治愈,余30例均愈合良好.31例患者均获随访,随访时
目的:探究对比经口联合入路腔镜甲状腺癌切除与传统手术治疗甲状腺癌的疗效.方法:回顾性分析2020年1月-2021年1月在笔者医院行手术治疗的甲状腺癌患者148例,依据手术方式分为腔镜组(n=45,经口腔前庭入路腔镜下甲状腺癌切除术)和开放组(n=103,传统开放手术),分析两组患者临床疗效、手术前后血清白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)表达水平、声音障碍评分、切口美学效果评分以及术后并发症发生率的差异性.结果:术后腔镜组缓解率明显高于开放组,差异有统计学意义(P<0.05).术后3 d,两
目的:探讨在修复手指皮肤软组织缺损时应用足部游离皮瓣移植的临床效果.方法:选取笔者医院2016年6月-2021年3月收治的手指皮肤软组织缺损患者52例作为研究对象,均采用足部游离皮瓣移植修复.所有患者术后随访6个月,对其进行疗效评估并记录其并发症情况.结果:足部游离皮瓣移植修复后,52例患者皮瓣均成活良好.随访6个月后进行手指功能评价,优良率为90.38％.随访期间,出现1例血管危象,3例感染,2例关节僵硬等并发症,总发生率为11.54％.结论:足部游离皮瓣移植修复手指皮肤软组织缺损疗效好,优良率高,术后
目的:探究DSA联合外科序贯治疗是否可以作为I型神经纤维瘤伴巨大神经纤维瘤的重要治疗策略之一.方法:纳入2017年7月-2021年8月收治的11例神经纤维瘤患者作为研究对象.肿瘤大多位于躯干及四肢,瘤体重量2.5～25 kg.全部患者术前备自体血,瘤体切除术前介入超选择栓塞瘤体滋养动脉及其分支,切除瘤体后将栓塞后的部分瘤体组织制备皮瓣及全厚皮片回植于继发创面.观察患者术后恢复情况及并发症发生情况.结果:11例患者中,9例在瘤体切除术后利用部分瘤体皮肤制备全厚皮片回植于组织缺损区域,2例制备皮瓣回植.其中1
目的 分析经皮射频靶点消融联合硬膜外注射胶原酶治疗对腰椎间盘突出症临床价值研究.方法 收集2017年5月-2020年4月于该院诊治的102例腰椎间突出症患者临床资料做回顾性分析,根据治疗方式的不同分为单一组(硬膜外间隙松解治疗后进行硬膜外注射胶原酶治疗,n=51)和联合组(在单一组的基础上联合经皮射频靶点消融治疗,n=51).比较二组临床疗效、疼痛情况[视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)]和腰椎功能[oswestry功能障碍指数问卷表(oswestry disability
目的:探讨睑结膜入路去睑袋眶隔脂肪纳米化回植对泪沟畸形及黑眼圈的临床疗效.方法:对2018-2020年笔者医院的25例眼袋突出伴轻、中度泪沟畸形及黑眼圈的患者,对其经睑结膜入路去睑袋,适量切除眶隔脂肪,将切除的眶隔脂肪用纳米脂肪转换器制成纳米脂肪,并将其用27G注脂针回植于泪沟和黑眼圈区域,观察其临床效果.结果:对所有患者进行随访,术后6个月,患者泪沟畸形等级量表评分与术前相比降低,其差异具有统计学意义(P<0.05),患者黑眼圈区域的L*值增大,其差异具有统计学意义(P0.05),有2例患者术后出现皮肤
目的:探讨针对面部基底细胞癌切除术后的组织缺损使用改良菱形皮瓣转移术修复的临床效果.方法:对笔者医院2015年4月-2020年4月收治的54例面部基底细胞癌患者行面部基底细胞癌切除术,缺损部位采用改良菱形皮瓣转移术修复.对术后患者皮瓣成活、创面愈合以及术后随访情况进行总结.结果:本组54例中,术后皮瓣全部成活,创面一期愈合,成活率100.00％.供区未见感染病例,愈合良好.54例患者均获随访,随访时间9～12个月.随访结果皮瓣血运良好,质地柔软,厚薄适中,外形无臃肿;术区未见明显瘢痕残留,无局部牵拉变形情
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