新型冠状病毒肺炎危重患儿的营养支持及监护

来源 :儿科药学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wobuwanlebuxingma
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自2019年12月以来,新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情蔓延全国各地,并出现儿童病例.从目前国内收治的儿童病例情况来看,多数临床表现相对较轻,可无发热或肺炎表现,预后良好.但是在严重急性呼吸综合征(SARS)和中东呼吸综合征(MERS)流行期间,尽管儿童患者与成人相比症状较轻,但也曾出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的危重症和死亡病例[1-2].截至2020年3月8日,国内儿童COVID-19病例报告死亡1例[3].国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》[4]增加了儿童重症标准以及儿童重型、危重型临床预警指标.
其他文献
目的:对首都医科大学附属北京儿童医院中成药的临床使用情况进行统计与分析,为中成药在儿科临床安全合理用药提供参考.方法:该院共有中成药89种,其中含毒性中药饮片的中成药共13种,提取这13种中成药2019年5-7月处方,去重后共计条目数为25761条,对其进行回顾性分析.结果:该院使用含毒性饮片中成药在临床诊断和用法用量上存在不合理使用问题.结论:建议医师、药师对含毒性饮片中成药加深认识和学习,加强对此类中成药的管理以及普及相关知识,保证用药合理,提高儿童用药安全.
目的:通过对某儿童专科医院呼吸科住院的侵袭性肺部真菌感染(IPFI)患儿抗真菌药物使用情况进行回顾性分析,了解其使用现状,为临床合理应用抗真菌药物提供参考与建议.方法:调查2016-2018年住院IPFI患儿使用抗真菌药物的情况,通过与真菌感染相关指南及药品说明书儿童用药信息(年龄段、给药剂量、给药频次、给药途径、溶媒选择、给药浓度、是否负荷剂量)进行比对,发现存在的差异.结果:本研究共纳入133例患儿.参照指南,用药指征全部符合指南推荐;抗真菌药物的选择有1例不符合指南推荐;抗真菌药物联用有10例尚无指
目的:探讨伏立康唑在儿童重症监护室(PICU)治疗侵袭性真菌感染的临床疗效.方法:收集2019年9月至2020年5月住院期间使用伏立康唑进行真菌感染治疗的PICU患儿25例,分析患儿的用药目的、宿主因素、影像学表现、微生物检查以及治疗效果.结果:伏立康唑在PICU治疗侵袭性真菌感染的总有效率为52.0%,临床诊断治疗比拟诊治疗的用药疗程长且差异有统计学意义.患儿合并细菌感染、性别、诊断级别(拟诊和临床诊断)和年龄(<2岁和≥2岁)对伏立康唑的有效性比较差异均无统计学意义.伏立康唑治疗曲霉菌有效率为85.7
目的:探讨新生儿化脓性脑膜炎临床特点及病原菌特征.方法:回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院2007-2018年437例新生儿化脓性脑膜炎住院患儿的临床资料.结果:发热201例(46.0%),抽搐75例(17.2%),颅内压增高45例(10.3%),肌张力异常127例(29.1%).脑脊液培养阳性率6.9%,其中G-菌6例(6/11),G+菌5例(5/11).血培养阳性率27.2%,其中G-菌70例(58.8%),G+菌49例(41.2%),以大肠埃希菌和葡萄球菌最为常见,大肠埃希菌对氨苄西林、头孢噻肟、头
目的:分析我院1~3月龄住院婴儿感染的病原菌分布及多重耐药情况.方法:回顾性收集2015年1月至2019年6月在我院小婴儿病区住院的1~3月龄感染婴儿的各类标本,统计分析病原菌及多重耐药菌的检出率等.结果:共收集送检标本23217份,3531份(15.2%)检出病原菌,阳性标本主要是痰培养标本(3284份)和血培养标本(178份),各年度病原菌检出率分别为2015年8.3%、2016年13.3%、2017年15.8%、2018年18.1%,逐年升高(P<0.05).检出率排名前5位的病原菌依次为流感嗜血杆
新型冠状病毒(SARS-CoV-2)是冠状病毒家族中的一种新毒株,其引起的新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)已蔓延至全球[1],世界卫生组织(WHO)将其定义为国际关注的突发公共卫生事件,并被评估为大流行病[2].各国均采取了积极的措施,除感染者、密切接触者需进行隔离外,在疫情未得到控制时,尤其是中国,整个国家实际上都处于大规模隔离,大多数群众被要求在家中进行自我隔离,限制社交行为从而降低病毒传播的风险.
期刊
2019年底出现的新型冠状病毒(2019-nCoV)感染在全国多地及世界各国陆续发生,至今尚未完全控制,已有儿童甚至新生儿感染的报道,中国每年约1500万新生儿出生,需要进行遗传代谢性疾病新生儿筛查,存在潜在风险.结合现状,重庆医科大学附属儿童医院新生儿疾病筛查中心联合国家卫生健康委员会临床检验中心新生儿疾病筛查室间质评专业委员会的部分专家,经过讨论,提出新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间新生儿遗传代谢性疾病的筛查、诊治及随访的系统建议.
新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)即严重急性呼吸综合征冠状病毒-2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2),其导致的疾病被世界卫生组织(WHO)正式命名为新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19).2020年3月11日,WHO宣布COVID-19进入全球大流行状态.随着SARS-CoV-2在全球蔓延,相关研究越来越多.初期报道以中老年患
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目的:回顾性调查郑州儿童医院2350例癫痫患儿抗癫痫药物使用情况,分析其超说明书用药现状,为临床合理用药提供参考.方法:选取2019年2月至2020年3月郑州儿童医院门诊收治的2350例癫痫患儿,对患儿一般资料、药物使用情况、超说明书用药情况进行统计分析.对超说明书用药影响因素进行单因素x2检验和多因素Logistic回归分析.结果:2350例癫痫患儿中,年龄35 d~17岁,各年龄段男性患儿均多于女性.涉及抗癫痫药物8种,使用率最高为丙戊酸钠,其次为左乙拉西坦和奥卡西平.联合用药处方412张(17.5%
目的:探讨小儿复方氨基酸注射液(19AA-Ⅰ)的合理使用方法,提高含19AA-Ⅰ制剂肠外营养处方合格率.方法:分析2018年2月至2019年2月我院患儿肠外营养处方中19AA-Ⅰ和复方氨基酸注射液(18AA-Ⅱ)使用情况,明确19AA-Ⅰ的使用规范,对其适应证、用法用量进行药学干预,为临床安全、有效、经济地应用氨基酸注射液提供参考.结果:根据我院制定的19AA-Ⅰ使用规范,实施药学干预后,含19AA-Ⅰ的肠外营养处方不合格率由49.3%下降为5.3%,氨基酸用量不适宜处方由30.7%下降至4.O%.结论: