【摘 要】
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<正>医保制度改革成功与否的关键之一就是付费办法是否科学合理。2001年起南昌不断探索医保费用支付方式,经历了"定额付费、病种追加"和"定额+直补+追加直补"的两个阶段,从20
【机 构】
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南昌市人力资源和社会保障局,南昌市医疗保险处,
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<正>医保制度改革成功与否的关键之一就是付费办法是否科学合理。2001年起南昌不断探索医保费用支付方式,经历了"定额付费、病种追加"和"定额+直补+追加直补"的两个阶段,从2013年1月起,形成了通过预算管理,在总量控制下的病种分值付费办法。总的来说,这种结算办法是指通过预算管理实行在总量控制下的以病种分值付费为主、按床日付费和按服务项目付费等为辅的复合型住院费用支付管理办法。遵循的是"总额预付、预算管理、月预结算、年度决算、总量控制"的原则,实行病种分类权重系数(病种分值)、
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