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目的
了解广东省腹泻患者感染沙门菌的情况,分析沙门菌的血清型分布和耐药特征。
方法采集粪便标本进行传统分离培养,对沙门菌进行血清分型和药物敏感试验。
结果2015年广东省沙门菌监测阳性率为7.64%,男女之比为1.52∶1,各年龄段患者均可感染沙门菌,以0~6岁的儿童感染为主,所占比例为81.74%。夏秋季沙门菌的分离率为10.73%,高于冬春季的分离率4.24%,差异有统计学意义(χ2 =463.77,P<0.01)。不同地区沙门菌分离率分别为:珠海16.82%,河源15.85%,阳江11.81%,江门10.68%,中山8.49%,茂名8.07%,揭阳8.05%,韶关7.35%,佛山6.97%,东莞6.03%,广州5.48%,湛江0.00%,地区之间比较,差异有统计学意义(χ2 =367.67,P<0.01)。除1株沙门菌不能分型外,其余2 376株菌分为108种血清型。前4位优势血清型分别为4,5,12:i:-沙门菌、肠炎沙门菌、斯坦利沙门菌和鼠伤寒沙门菌。沙门菌对亚胺培南、阿奇霉素、头孢他啶、头孢噻肟和甲氧苄啶/磺胺甲噁唑的敏感率较高,但多重耐药现象严重。
结论广东省人源沙门菌以4,5,12:i:-沙门菌和肠炎沙门菌为主。头孢他啶和头孢噻肟可作为治疗沙门菌感染的首选用药。沙门菌多重耐药现象严重,需要进一步加强耐药监测。