宫腹腔镜联合下不同术式对输卵管积水患者体外受精-胚胎移植结局的影响

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目的 探讨腹腔镜下双侧输卵管造口术、双侧输卵管切除术、双侧输卵管近端阻断远端造口术、双侧输卵管抽芯切除术对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)临床结局的影响.方法 回顾性分析2017年7月至2018年6月在郑州大学第三附属医院因输卵管积水就诊并行腹腔镜手术,接受IVF-ET治疗的患者122例,根据不同治疗方式分为4组,即双侧输卵管造口组(A组、29例)、双侧输卵管切除组(B组、34例)、双侧输卵管近端阻断远端造口组(C组、33例)、双侧输卵管抽芯组(D组、26例).术后随访1年,比较各组处理后的妊娠结局,分析其影响因素.结果 122例因输卵管积水导致不孕患者,经宫腹腔镜联合手术治疗后共55例(45.08%)妊娠,其中活产53例(96.36%),异位妊娠2例(1.64%),各组间IVF-ET临床妊娠率、异位妊娠率、促性腺激素(Gn)的用量、获卵数、活产率比较均无统计学差异(P>0.05).结论 宫腹腔镜联合下四种不同术式均可有效处理输卵管积水,术后IVF-ET妊娠结局相似,可以根据患者病情及意愿选用手术方式.
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