【摘 要】
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目的分析GBZ 49—2014《职业性噪声聋的诊断》(以下简称"GBZ 49—2014")和GBZ 49—2007《职业性噪声聋诊断标准》(以下简称"GBZ 49—2007")对职业性噪声聋(ONID)诊断结果的影
【机 构】
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珠海市慢性病防治中心,广东省职业病防治院广东省职业病防治重点实验室,
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目的分析GBZ 49—2014《职业性噪声聋的诊断》(以下简称"GBZ 49—2014")和GBZ 49—2007《职业性噪声聋诊断标准》(以下简称"GBZ 49—2007")对职业性噪声聋(ONID)诊断结果的影响。方法采用判断抽样方法,以采用GBZ 49—2007诊断为观察对象的84例噪声作业工人为研究对象,分别采用GBZ 49—2014和GBZ 49—2007进行诊断,分析GBZ 49—2014采用的不同诊断听力图、不同年龄与性别修正方法以及纳入权重为0.1的高频4.0 k Hz听阈作为诊断听阈对ONID诊断的影响。结果 84例研究对象采用GBZ 49—2014计算的双耳高频平均听阈(BHFTA)低于采用GBZ 49—2007计算的BHFTA[(52.1±10.3)vs(52.8±10.1)d B,P<0.05],而采用GBZ 49—2014计算的较好耳听阈加权值(MTWV)高于采用GBZ 49—2007计算的较好耳语频平均听阈[(23.2±4.1)vs(19.3±4.8)d B,P<0.01]。84例研究对象采用GBZ 49—2007进行诊断时,BHFTA均≥40 d B,较好耳语频平均听阈均<26 d B,均不能诊断为ONID;采用GBZ 49—2014进行诊断时,33.3%人员BHFTA≥40 d B且较好耳MTWV≥26 d B,可诊断为轻度ONID。在采用不同诊断听力图和不同年龄与性别修正方法的条件下,纳入4.0 k Hz听阈作为诊断听阈时对ONID的检出率较不纳入增加21.4%~34.5%(P<0.01)。结论 GBZ 49—2014中纳入权重为0.1的高频4.0 k Hz听阈作为诊断听阈,降低了ONID的诊断条件。
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