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目的 探究冠状动脉CT血管造影(CTA)对心绞痛斑块性质及预后的评估价值.方法 回顾性分析2018年8月1日至2019年7月31日南京市高淳人民医院收治的139例心绞痛患者的临床资料,根据心绞痛分型分为稳定型心绞痛(SAP)组(n=50)和非稳定型心绞痛(UAP)组(n=89).所有患者均行CTA,比较2组患者的斑块性质情况并分析斑块性质与预后的关系.2组计量资料的比较采用配对t检验;计数资料的比较采用x2检验.结果 UAP组患者软斑块发生率明显高于SAP组患者[41.99％(152/362)对18.24％(31/170),x2=28.92,P＜0.01],钙化斑块发生率明显低于SAP组患者[38.12％(138/362)对61.76％(105/170),x2=26.06,P＜0.01].UAP组的89例患者中,有25例患者发生心血管事件,其中心力衰竭5例、急性心肌梗死5例、UAP反复发作15例;预后不良患者的软斑块发生率明显高于预后良好患者[72.73％(80/110)对28.57％(72/252),x2=61.29,P＜0.05],而钙化斑块发生率明显低于预后良好的患者[7.27％(8/110)对51.59％(130/252),x2=63.75,P＜0.05].SAP组的50例患者中,有5例患者发生心血管事件,其中急性心肌梗死1例、发展为UAP4例;预后不良患者的软斑块发生率明显高于预后良好患者[57.89％(11/19)对13.25％(20/151),x2=22.57,P＜0.05],而钙化斑块发生率明显低于预后良好患者[21.05％(4/19)对66.89％(101/151),x2=15.01,P＜0.05].结论 冠状动脉CTA能有效评估斑块性质,预测患者的预后情况.