2018至2021年山东省多中心PICU严重脓毒症儿童的流行病学特征分析

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目的

调查2018至2021年山东省多中心PICU儿童严重脓毒症的流行病学特点、治疗情况以及预后的变化,为儿童严重脓毒症的防治提供科学依据。

方法

山东省19家医院的PICU参与了这项多中心观察性研究,对2018年1月1日至2021年12月31日收治的年龄>28 d且≤18岁的严重脓毒症患儿进行筛选和评估,对患儿的流行病学特征、临床特点、治疗情况及预后数据进行整理和分析。

结果

(1)2018至2021年,PICU收治的住院患儿总数及严重脓毒症患儿数量整体呈下降趋势,2020年下降最显著;(2)这4年间,PICU住院患儿中,严重脓毒症的患病率波动于1.95%~2.37%,年龄中位数波动于1.29~2.00岁,男性多于女性;(3)入院24 h儿童序贯器官衰竭评分中位数波动于5~6分;(4)最常见的原发感染部位均为呼吸系统,其次为消化系统;(5)自2020年,接受液体复苏、机械通气、血液净化及糖皮质激素治疗的比例显著下降;(6)住PICU中位时长为9.22~11.51 d;(7)住PICU中位费用由2018年的41 075元显著下降至2021年的30 972元;(8)院内病死率整体呈下降趋势,2019年最高达17.61%,2020年最低为12.77%。

结论

2018至2021年,山东省PICU儿童严重脓毒症的患病率无显著变化,院内病死率整体呈下降趋势,且住PICU费用显著减少。

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