剪指甲不当吃手,爱得甲沟炎

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  宝宝1个多月患了甲沟炎,怎么治疗?
  我的宝宝现在2个半月,在他1个多月的时候,我无意中发现他两个手指的指甲周围有些红肿,后来逐渐发展到8个手指都这样。带他去医院看医生,诊断为甲沟炎,医生说很可能是剪指甲不当引起的,给开了康复新液泡手并涂抹立思丁,每天2次。
  作为一个新妈妈,我感觉特别内疚,看着孩子红肿的指甲有说不出的心疼。现在孩子已经用了7天药了,但仍然不见好转。我心急如焚,想知道这么小的孩子得了甲沟炎怎么治疗?外用药效果不好是否要吃药?请《父母必读》的贴身医生帮帮像我一样因为没有经验而让自己后悔万分的新妈妈!
  
  认识甲沟炎
  指甲边缘的皮肤医学上称为甲皱襞。甲皱襞如果发生细菌或真菌感染则称为甲沟炎。
  甲沟炎多因为小的刺伤、挫伤、修甲不当或倒刺没有处理好,导致局部皮肤被细菌或真菌感染所致。感染的细菌通常为葡萄球菌或链球菌,有些宝宝的甲沟炎则可能为念珠菌(念珠菌属于真菌)引起。
  急性甲沟炎通常为细菌感染所致,典型表现为突然发生的甲皱襞的局限性红肿及疼痛,环绕甲板凸出,有时在疼痛区可见到脓点。用力挤压常有少量脓液从甲皱襞流出。局部搏动性疼痛为主要症状。甲沟炎往往初始于指甲的一侧,如果治疗不及时或病情未能控制则可以沿着甲皱襞向对侧扩散,引起指甲双侧的皮肤感染。
  慢性甲沟炎通常为念珠菌感染所致,可以累及一个或几个指甲,宝宝经常吸吮手指时就有可能发生。与细菌性甲沟炎相比,念珠菌性甲沟炎通常疼痛较轻,脓较少。
  甲下脓肿是甲沟炎的严重并发症,由于脓肿向甲下蔓延,形成的脓腔会使指甲与其下方的甲床分离,从而导致指甲松动及脱落。
  
  甲沟炎的治疗
  急性细菌性甲沟炎以热敷结合抗生素治疗。轻的可以每天局部热敷,并外用鱼石脂软膏或夫西地酸乳膏等,严重的可以同时口服抗生素。如果脓肿形成,则要手术切开排脓。如果甲下脓肿形成,导致甲松动时,要将病甲拔出。如果是念珠菌性甲沟炎,则应外用联苯苄唑或咪康唑等抗真菌药膏。
  
  给家长的建议
  甲沟炎虽然是儿童的常见病,但你的宝宝只有2个多月,8个手指同时患甲沟炎,这种情况并不常见,分析原因,可能与你们给他修甲指甲不当有关,也可能与宝宝总是攥着拳头,导致手部多汗、细菌在局部繁殖有关。
  如果单纯用康复新泡手、外用立思丁治疗一周无效,可以配合口服头孢类抗生素,如头孢克洛等,疗程7~10天。如果仍然无效,应该带宝宝上医院做脓液的细菌或真菌培养,明确病原菌,以便于进行针对性的治疗。如果有脓肿形成时则应该切开引流。
  
  要预防宝宝患上甲沟炎,今后要注意一些细节:
  ● 帮助宝宝改掉吃手的不良习惯。
  ● 要保持指甲刀的清洁,并且不要剪得太深。
  ● 及时处理手部小的伤口,防止感染。
  ● 有倒刺时及时用指甲刀剪掉,不能硬性揪除。
  ● 如果发现甲皱襞有轻微红肿时要及时治疗,不能任其发展。
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