多学科整合模式在慢性肾脏病病人门诊随访管理中的应用

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[目的]探讨多学科整合模式在慢性肾脏病(CKD)病人门诊随访管理中的应用。[方法]选取在四川大学华西医院肾脏内科门诊进行治疗的CKD病人200例,随机分为试验组和对照组,试验组采用多学科整合模式进行随访管理,对照组病人采用传统的管理方式,比较两组病人干预前和干预1年后的肌酐、肾小球滤过率、血红蛋白和血压情况。[结果]干预1年后,试验组的肌酐和血压水平低于对照组,肾小球滤过率和血红蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对CKD病人采用多学科整合模式的随访管理,可以有效改善病人的肾功能和血压水平。
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