阿莫西林克拉维酸钾联合糖皮质激素治疗小儿支气管炎的效果及其对炎性细胞因子的影响

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目的 观察阿莫西林克拉维酸钾联合糖皮质激素治疗小儿支气管炎的疗效及其对患儿炎性细胞因子的影响。方法 选择2019年1—12月于湖北省赤壁市人民医院确诊的支气管炎患儿84例为研究对象,基于随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例。对照组采用糖皮质激素治疗,观察组采用阿莫西林克拉维酸钾联合糖皮质激素治疗,2组均治疗7 d。比较2组临床疗效、治疗前后炎性细胞因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)]、免疫指标[免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白M(Ig M)、免疫球蛋白G(Ig G)]、肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC]及不良反应。结果 观察组治疗总有效率为95.24%,高于对照组的78.57%,差异有统计学意义(χ~2=5.126,P=0.024)。治疗7 d后,2组IL-6、TNF-α、CRP、hs-CRP、PCT、IgA、IgM水平均低于治疗前,Ig G水平、FVC、FEV1及FEV1/FVC均高于治疗前,且观察组降低/升高幅度大于对照组(P <0.05或P <0.01); 2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(9.52%vs. 4.76%,χ~2=0.718,P=0.397)。结论 阿莫西林克拉维酸钾联合糖皮质激素治疗小儿支气管炎的疗效较好,可有效改善患儿的炎性指标与免疫指标水平,促进肺功能转归,且安全性好,值得临床推广应用。
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