坚守初心与使命——我国先天性心脏病事业的开创与继承

来源 :中国心血管病研究 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiaoyixay
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先天性心脏病(先心病)位居我国出生缺陷之首,严重危害患儿健康,给家庭和社会带来沉重的负担。百年来,党中央高度重视先心病的诊疗工作,以为人民谋健康为出发点,出台了一系列防治政策,惠及万千患儿。先心病领域的党员专家们打破重重困难,在技术研究和自主创新领域填补了我国先心病治疗领域的多项空白,奠定了我国先心病外科治疗发展的基础。中青年专家们传承老一辈专家的医者精神,不断提高诊疗质量,在先心病的手术难度、治疗时间和技术改进领域寻求突破和创新,推动了我国先心病事业的发展。在党的领导下,我国的先心病诊疗取得了长足的发展
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血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans,TAO)是一种以肢体中、小动脉为主,常累及静脉的炎症性闭塞性疾病,绝大多数发生于下肢,内脏血管也偶见发病[1]。TAO通常出现在年轻(<45岁)的男性吸烟者中,在中远东地区比欧美地区更常见[2,3],临床表现通常为始于远端小动脉和静脉狭窄或闭塞引起的缺血症状,随着疾病进展可能会出现间歇性跛行、静息痛、游走性血栓性静脉炎和皮肤溃疡。缺血性疼痛通常会随病情的进展而愈发难以控制,最终出现严重的皮肤溃疡、远端坏疽,可导致截肢[4]。
动脉粥样硬化是胆固醇在动脉壁内膜沉积的慢性免疫炎症反应[1,2]。炎症反应是动脉粥样硬化进展的重要因素,其中炎症因子是血液促凝、形成斑块的主要原因[3,4],而斑块损伤是动脉粥样硬化的特征性病变[1],这是一个损伤与修复并存的过程[5]。斑块形成的主要原因为脂蛋白在动脉壁蓄积后引发的炎症反应[2];斑块是否会变得不稳定,目前依然是临床研究的难题[6]。研究证明,动脉粥样斑块的不稳定性和易损性是动脉粥样硬化并发症产生的主要原因,而斑块纤维帽和胆固醇结晶所影响的炎症反应是造成斑块的不稳定性和易损性的主要因素。
颈动脉粥样硬化与缺血性卒中关系密切,而斑块易损性对脑卒中的发生有重要影响。在动脉粥样硬化发展过程中,巨噬细胞全程参与斑块内炎症反应过程,是影响斑块稳定性改变的重要因素之一。巨噬细胞可通过分泌促炎因子等维持斑块内局部炎症反应;同时与T细胞和血管平滑肌细胞等相互作用,增强炎症反应,促进脂蛋白潴留[1]。在颈动脉粥样硬化斑块内的巨噬细胞迁移能力降低,不利于炎症消退,持续的炎症会导致过多的巨噬细胞凋亡,凋亡细胞的内容物过度积累,斑块中坏死核心形成,即为动脉硬化晚期病变的特征[2]。
目的评估3D打印模型联合以案例为基础教学法(case-based learning,CBL)在本科阶段血管外科课程教学中的效果。方法纳入2019年9月至2020年1月在广西医科大学第一附属医院血管外科进行本科见习的临床医学专业学生51人,随机分为CBL教学组(对照组,26人)与3D打印模型联合CBL组(教改组,25人),进行为期4课时的临床见习试验教学工作,比较两组的考试成绩和调查问卷结果。结果与对照组相比,教改组在主动脉解剖知识、影像学知识方面的考核成绩更优,总分也明显优于对照组;在问卷调查中,教改组自
股腘动脉是外周血管疾病(peripheral artery disease,PAD)最常见的发生部位。无论是球囊扩张还是支架植入治疗股腘动脉硬化闭塞症,由于内膜增生和支架内再狭窄(in stent restenosis,ISR)等原因,长期通畅成为困扰临床的一大难题[1,2]。药物涂层球囊(drug coated balloon,DCB)通过将抗内膜增生药物转移到血管壁,实现药物在靶病变的有效释放和较低的全身暴露,提供了一种新的治疗选择[3],可改善股腘动脉腔内治疗后的长期通畅率,降低靶病变血运重建(ta
目的对一先天性眼球震颤家系进行致病基因筛查和遗传分析.方法对该家系中参与研究的10名成员进行全面的眼科及系统检查,并采集外周静脉血,对先证者进行已知的814个遗传性眼病相关候选基因进行定点捕获测序分析,筛选出候选致病基因位点,再在家系成员中进行共分离验证.结果该家系所有患者均有不同程度的眼球水平震颤,部分患者伴有代偿头位、不同程度的中心视力下降等.家系符合X连锁显性遗传特征,通过测序、生物学分析及验证,发现该家系内患者FRMD7(FERM domain containing 7)基因的剪切位点发生突变[c
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婴幼儿泪道相关疾病,包括先天性鼻泪管阻塞、新生儿急慢性泪囊炎、先天性泪囊突出等.国内外文献对婴幼儿先天性泪道相关疾病的报道较多,但对治疗时机和治疗方法方面尚存在争
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