王先生38岁了，除了偶尔心慌，身体一直还算健康，因为家里有高血压家族史，所以有一天陪妈妈去医院看病量血压的时候，也请医生为自己测量了一下。结果为130／100mmHg，医生问，有没有觉得头晕，有没有觉得不舒服呢?没有啊，一直觉得都那样啊。医生说，这是一个典型的隐匿型高血压的例子。
　　姚先生是一家销售公司的老总，是高血压老病号了。从上个月开始，他自测血压一直正常，由于工作忙就忽视了按时服药。最近一周明显感到头晕头痛，头部像戴了个紧箍咒般沉闷，太阳穴两边更是痛得厉害，十分难受。
　　冬季，气候寒冷会导致外周血管收缩，正常人这时的血压都要比夏天高一些，高血压患者就更要注意保健了。
　　
　　诊断、保暖加服药一个都不能少
　　
　　随着生活条件的提高，家里和办公室多数有暖气，结果是冬天室内室外温差很大，一冷一热，血管容易收缩，所以冬天特别易发高血压。在冬天，高血压患者要特别注意保暖。高血压患者千万不能在冬季里衣衫单薄，血压不太稳定的患者最好随时戴好帽子和口罩。有晨练习惯的患者，一定要先服药后出门。
　　高血压最大的危害在于它会导致心、脑、肾等主要器宫受到损伤，能引起中风、心肌梗死、肾功能衰竭等严重后果。把血压控制在正常的范围是高血压防治的目标。
　　收缩期高血压是老年人高血压的特点，原因是大动脉硬化、弹性降低；舒张期高血压，多见于中青年人，表明外周阻力高；收缩压和舒张压都高的最常见。收缩压与舒张压的差距越大，心脑血管病的危险越大。
　　高血压分期140／90mmHg以下为正常；140～149／90～99mmHg为一期；160～179／100～109mmHg为二期：大于180／110mmHg为三期。一期患者通过改变膳食、合理锻炼等非药物治疗就可以把血压控制在目标范围下，二期以后的患者需要终身服药。目标血压一般人为140／90mmHg以下。糖尿病病人为130／80mmHg以下。老年人65岁以上的收缩压最好控制在150mmHg以下。
　　
　　服药关键词处方：坚持、联合
　　
　　药物治疗应在医生指导下进行。降压药有许多种，作用机理也不完全～样。利尿剂、B受体阻断剂、钙拮抗剂等5大类降压药都各自对某一类型高血压有效，服药类型不对路，降压作用就不能充分发挥。睡前2小时服降压药最合适。
　　联合用药减少副作用。除轻型或刚发病的高血压外，尽量不要单一用药，最多可以4种联合用。
　　不可自行停药：高血压是需要终身治疗的疾病，不可以自行停药，第二个病例中，停止服药是导致血压上升的关键因素。一些患者认为血压降下来后就不一定再服药。导致服药总是断断续续，使得血压反复波动。其实，血压降至正常或理想水平后仍要坚持用药，任何时候都不能随意中断用药。
　　不可操之过急。有些人一旦发现高血压，恨不得立刻把血压降下来。随意加大药物剂量，这样很容易发生意外。短期内降压幅度最好不超过原血压的20％，血压降得太快或过低都会发生头晕、乏力，重的还可导致缺血性脑中风和心肌梗死。
　　服药不能凭感觉。自觉症状与病情轻重并不一定一致，血压过低也会出现头晕不适，继续服药很危险。正常的做法是，定时测量血压，及时调整剂量，维持巩固。
　　
　　
　　预防：作息、饮食、锻炼重细节
　　
　　衣着：第一原则要保暖。从室内出来要在大堂或走廊里站一会儿再出门，适应一下，出门不宜急走。
　　饮食：控制体重，少盐低脂，戒烟限酒，牛奶蔬菜天天有，。
　　高血压患者每天吃盐应严格控制在5克以下，咸菜、腐乳、咸肉、腌制品、蛤贝类、虾类、皮蛋、空心菜等应尽量少吃。含咖啡因的食品也要尽量少碰，可适度地饮些红葡萄酒。
　　高血压患者每天应保持8小时睡眠，最忌熬夜，可适当地午休，应避免过多的社交活动。
　　锻炼：适当的体育活动对高血压的防治是很有益的。但需要提醒的是，有晨练习惯的高血压患者，冬天早晨出门锻炼要等到太阳升起来后，而且运动量要比夏天小。
　　1、各类高血压患者均可散步。散步时间一般为15～50分钟，每天一到两次。
　　2、轻症患者选慢跑。慢跑的运动量比散步大，最高心率每分钟可达120～136次，长期坚持锻炼，以15～30分钟为宜。速度要慢，不要快跑。患有冠心病则不宜长跑，以免发生意外。
　　3、尽量选择“小球”。如乒乓球、羽毛球、台球、保龄球等，时间要短，运动量要适度。
　　4、太极拳：对防治高血压有显著作用。太极拳包含着平衡性与协调性的动作，配合呼吸，缓慢和均匀的动作方式有助于改善高血压患者的平衡性和协调性，对有些患者的急躁情绪也有很好的调理作用。