目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者脂蛋白a(LPa)与血脂浓度升高在预测T2DM并发心血管病风险中的作用。方法该院确诊为2型糖尿病患者62例,并发心血管病者24例为心血管病组,未并发心血管病者38例为糖尿病对照组,健康体检者43例(排除高血压、冠心病、高脂血症、糖尿病及明显有炎性反应感染的个体),检测并对比各组LPa、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)水平。结果 LPa浓度水平在T2DM并发心血管病组(588.75±247.59)mg/L、糖尿病对照组(202.05±98.73)mg/L与健康对照组(128.05±68.60)mg/L组间比较,差异有统计学意义(F=89.920,P<0.01)。2型糖尿病在并发心血管病组LPa增高22例(91.67%),而未并发心血管病变组LPa增高7例(18.42%),组间比较差异有统计学意义(χ2=31.698,P<0.01),血脂检测TC、TG组间比较差异有统计学意义(F=11.694,F=9.577,P<0.01),LDL、ApoA组间比较差异有统计学意义(F=3.996,F=3.760,P<0.05),而HDL、ApoB组间比较差异无统计学意义(F=0.635,F=1.635,P>0.05)。结论血清LPa可能预测T2DM并发心血管病的危险程度,监测LPa水平对T2DM患者早期干预性治疗和预防心血管病并发症的发生发展有积极的指导意义。