【摘 要】
：
目的探讨原位固定和改良Dunn截骨术对中重度股骨头骨骺滑脱(SCFE)患儿的治疗效果,并评估预防性固定的应用效果。方法回顾分析2006年2月至2015年1月上海交通大学医学院附属新
【机 构】
：
上海交通大学医学院附属新华医院儿骨科
【基金项目】
：
上海市科学技术委员会西医引导类项目（17411965800）
论文部分内容阅读
目的探讨原位固定和改良Dunn截骨术对中重度股骨头骨骺滑脱(SCFE)患儿的治疗效果,并评估预防性固定的应用效果。方法回顾分析2006年2月至2015年1月上海交通大学医学院附属新华医院接受手术治疗的21例(23髋)SCFE患儿的临床资料,根据治疗方法的不同分为原位固定组(15髋)和改良Dunn截骨术组(8髋),对其中7例患儿进行了健侧髋关节的预防性固定。术前及末次随访时,测量X线片上的Southwick角,α角,股骨颈长度以及股骨偏心距,并采用Harris髋关节评分评估髋关节功能。结果平均随访19.6个月(12~58个月)。末次随访时,原位固定组Southwick角及α角较术前平均减小15.0°和12.1°(P均<0.05),Harris髋关节评分较术前平均增加26.3分,且均为良;改良Dunn截骨术组Southwick角及α角较术前平均减小54.7°和21.5°(P均<0.05),Harris髋关节评分较术前平均增加33.8分,除1髋外均为优。原位固定组患侧与健侧股骨颈长度差异无统计学意义(P=0.150),而股骨偏心距差异有统计学意义(P=0.006)。改良Dunn截骨术组患侧与健侧的股骨颈长度及股骨偏心距差异均有统计学意义(P=0.044,0.026),出现1例软骨溶解,未见其他并发症。所有预防性固定患儿均未再次发生SCFE。结论原位固定主要适用于中度SCFE患儿,改良Dunn截骨术主要适用于重度SCFE患儿。改良Dunn截骨术对于股骨近端形态的改善更加明显,但对手术技术要求较高,术后出现严重并发症的可能性更大。预防性固定可以有效阻止SCFE的发生与发展,尤其对于年龄较小的重度SCFE肥胖患儿效果更加明显。
其他文献
新的时期,要求我们班主任老师要有新的适合学生发展的管理方法,这样对于学生的成长会起到事半功倍的效果,在这里我结合自身感悟和一些优秀班主任的经验,提出新时期做好初中班
目的探讨乳腺实性神经内分泌癌的临床病理特征和免疫表型。方法对3例乳腺实性神经内分泌癌患者的临床资料进行病理组织学及免疫组化观察并进行文献复习。结果患者平均年龄62
这是当时石家庄市启动最早、手续最全、遇到困难最多的城中村改造项目,同时也是在全石家庄市的旧城改造项目中较早完成拆迁和实施得最为利落的一个。项目的难,就难在当项目启
随着我国改革开放进程的不断加快,新时代来华留学的学生数量日渐增加,在给国家带来发展机遇的同时,也带来了更多文化的交融和新的挑战。本文针对新时代背景下来华留学生的在
目的探讨内侧残留骨赘对活动平台单髁膝关节置换术(UKA)临床疗效的影响。方法回顾分析自2014年6月至2017年9月在内蒙古自治区人民医院骨关节科因膝关节前内侧骨关节炎接受活
目的探讨EGFR、nm23及Ki-67蛋白在大肠癌组织中的表达情况及其生物学意义。方法采用高通量的组织芯片技术及免疫组织化学SP法检测115例大肠腺癌组织、19例大肠腺瘤组织和12例
新近描述了几个低级别肾细胞肿瘤,与公认的2004年WHO肾肿瘤分类描述过的肾肿瘤不同,这些肿瘤具有相似的临床病理特征：肿瘤分期低具有囊性、管状腺泡状和（或）
炎性肌纤维母细胞瘤（IMT）是一种在黏液到胶原间质背景中,由梭形的肌纤维母细胞组成的间叶性肿瘤,常伴有以浆细胞和淋巴细胞为主的慢性炎细胞浸润,偶尔可混有嗜酸性粒细胞和中性
目的分析并研究尿毒症腹膜透析大鼠腹膜血管生成素（Ang）及其受体（Tie）的表达情况及影响因素。方法 SD雄性大鼠5/6肾切除术建立尿毒症模型,成模后腹腔内植入腹透管,随机分为尿毒症
目的了解中国大陆地区退行性颈椎病患者接受人工颈椎间盘置换（ACDR）术后再手术的发生率。方法2016年10月利用“人工颈椎间盘置换”和“cervical disc replacement”等检索词系