钢板内固定治疗O’DriscollⅡ型尺骨冠状突骨折

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目的 探讨钢板内固定治疗O’DriscollⅡ型尺骨冠状突骨折的临床效果.方法 通过回顾性分析2014年1月至2016年12月天津市天津医院创伤骨科采用钢板内固定治疗O’DriscollⅡ型尺骨冠状突骨折患者资料,共有19例符合纳入条件,其中男15例,女4例;年龄22~54岁,平均37.5岁.按O’Driscoll分型标准均为Ⅱ型骨折,其中Ⅱ2型15例,Ⅱ3型4例.受伤至手术时间2~8 d,平均3.5 d.术后3 d开始有限制的肘关节屈伸活动.观察骨折复位情况、愈合时间、并发症及肘关节功能结果,采用Mayo肘关节功能评分(Mayo elbow performance score,MEPS)和Broberg-Morrey评分评定肘关节功能.结果 17例患者获随访,随访时间5~25个月,平均13.5个月.X线片示骨折愈合,愈合时间8~14周,平均11.2周.术后出现尺神经支配区域感觉障碍2例,于术后3~6个月恢复.无骨折再移位发生.最终肘关节活动范围屈曲(129±12)°,伸直(8±4)°,旋前(75±8)°,旋后(63±6)°.MEPS评分:优13例,良4例.Broberg-Morrey评分:优15例,良2例.结论 钢板内固定治疗尺骨冠状突前内侧面骨折固定可靠,有利于恢复关节的稳定并促进骨折愈合,可早期功能锻炼.
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