经尿道前列腺等离子剜除术中膀胱气体爆炸致膀胱破裂1例并文献复习

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目的:探讨经尿道前列腺剜除术导致膀胱气体爆炸致膀胱破裂的原因,以及相应处理措施,以减少该术中并发症的发生。方法:回顾分析滨州市中心医院经尿道前列腺剜除术中导致膀胱破裂1例的诊断、治疗经过,结合文献分析膀胱爆炸的原因及处理措施。结果:该例患者手术过程中,膀胱造瘘管堵塞,冲洗膀胱造瘘管的过程中可能混入外界气体,导致膀胱气体内爆炸,爆炸导致膀胱发生破裂,手术过程中发现腹膜内破裂,给予开放手术处理。结论:经尿道前列腺等离子剜除术手术过程中发生膀胱内气体爆炸导致膀胱破裂是极为罕见的并发症,主要考虑各种原因造成一定量的空气进入了膀胱,并与膀胱内可燃气体构成一定比例后充分混合,同时由于激发电火花引发膀胱内气体爆炸,易导致膀胱发生破裂。术前行膀胱造瘘术,术中缩短手术时间,并及时有效排出膀胱内各种气体及电切膀胱颈12点处时及时排空该处气体应可避免该并发症的发生。
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