【摘 要】
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目的:探讨失匹配负波(MMN)在高胆红素血症新生儿中的特征及应用前景.方法:将86例高胆红素血症新生儿以342 μmol/L为界分成低浓度组和高浓度组,选取15例正常新生儿为对照组,
【机 构】
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南方医科大学南方医院耳鼻咽喉头颈外科,广州,510515
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目的:探讨失匹配负波(MMN)在高胆红素血症新生儿中的特征及应用前景.方法:将86例高胆红素血症新生儿以342 μmol/L为界分成低浓度组和高浓度组,选取15例正常新生儿为对照组,均应用频率差异潜伏期及强度差异潜伏期2种刺激方式引发的MMN进行检测及组间比较,同时将检测结果与听性脑干反应(ABR)结果进行比较.42 d复查比较MMN与ABR.结果:对照组与高、低浓度组间MMN频率差异潜伏期组间与强度差异潜伏期组间均差异有统计学意义(均P＜0.01),随着胆红素浓度的升高潜伏期延长,胆红素浓度与潜伏期呈显著正相关(P＜0.05),但相关关系不够密切(r＜0.5);ABRⅤ波潜伏期、Ⅲ-Ⅴ及Ⅰ-Ⅴ波间期各浓度组之间差异有统计学意义(P＜0.05);高浓度组与对照组相比明显延长,但高浓度组之间差异无统计学意义.高浓度组听阈异常率显著高于低浓度组(P＜0.05).复查前后MMN潜伏期及ABR各波潜伏期与波间期,除Ⅰ～Ⅲ,均差异有统计学意义(均P＜0.05).结论:高胆红素血症对新生儿传导通路及听觉辨别力均存在毒害作用,胆红素浓度越高,毒害作用越大,但大多数是可逆的.MMN可作为一种较为客观的判断听觉辨别能力和听觉中枢发育状况的检测指标.MMN在高胆红素血症对听觉系统功能的评价中敏感性可能要高于ABR.
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