系统评价肝移植术后鼻胃(肠)管(NG)与经皮内镜下胃空肠造瘘(PEG/PEJ)置管肠内营养效果，为移植术后选择恰当营养途径提供支持。
方法检索Pub Med、Web of Science、Cochrane Library(2018年1期)、知网、维普、万方等数据库，收集2018年1月前肝移植术后有关NG与PEG/PEJ置管肠内营养的回顾性研究。由2位研究者独立评价文献并提取数据，分歧通过第三方协商解决，用RevMan5.3进行Meta分析。
结果共纳入4篇研究，430例患者。Meta分析显示PEG/PEJ置管患者营养管开始使用时间早于NG患者[MD＝－1.77，95%CI(－1.83，－1.70)，P<0.05]，平均住院时间短于NG患者[MD＝－2.88，95%CI(－5.19，－0.56)，P<0.05]，腹泻发生率高于NG患者[OR＝1.66，95%CI(1.04，2.65)，P<0.05]，胃食管反流发生率低于NG患者[OR＝0.29，95%CI(0.12，0.66)，P<0.05]，胃潴留发生率低于NG患者[OR＝0.26，95%CI(0.14，0.41)，P<0.05]，管道脱落发生率低于NG患者[OR＝0.06，95%CI(0.01，0.46)，P<0.05]，肺炎发生率低于NG患者[OR＝0.59，95%CI(0.36，0.99)，P<0.05]。两者营养管留置时间、管道堵塞、腹部感染、急性肾功能不全、急性排斥反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。
结论肝移植术后PEG/PEJ置管患者营养管开始使用时间早、住院时间短，胃食管反流、胃潴留、管道脱落、肺炎发生率低，腹泻发生率较高。对于基础疾病严重、消化功能弱或合并消化系统障碍患者可以选择PEG/PEJ置管肠内营养，其余患者宜首选NG置管途径肠内营养。