【摘 要】
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目的探讨合并高危人乳头瘤病毒(HR-HPV)阳性低度宫颈上皮内瘤变(CINⅠ)患者转归及适当的治疗方式。方法回顾分析2007年1月~2012年12月北京妇产医院妇瘤门诊阴道镜指导下宫颈
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目的探讨合并高危人乳头瘤病毒(HR-HPV)阳性低度宫颈上皮内瘤变(CINⅠ)患者转归及适当的治疗方式。方法回顾分析2007年1月~2012年12月北京妇产医院妇瘤门诊阴道镜指导下宫颈活检病理证实为CINⅠ且HR-HPV阳性的412例患者的临床资料。按治疗方法分为LEEP锥切治疗组(LEEP组)和期待治疗组(期待组),其中LEEP组200例,期待组212例。随访观察患者病变的转归,分析病变进展危险因素。结果患者中位随访时间为36个月,LEEP组患者术后病理级别未上升者157例(未上升组),43例上升者(上升组),其中CINⅡ34例,CINⅢ9例。未上升组HR-HPV转阴率为68.8%,期待组为62.7%,两组间差异无统计学意义(P=0.227)。未上升组病变进展率为3.18%,期待组为3.77%,两组间差异无统计学意义(P=0.175)。持续HR-HPV阳性是CINⅠ持续和进展的独立危险因素(OR=24.171,95%CI:10.019~58.309,P=0.000)。结论 HR-HPV阳性的CINⅠ患者首选期待观察治疗,持续HR-HPV阳性CINⅠ患者病变进展增加,应严密随访。
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