护理干预在急诊科护理风险管理中的应用效果研究

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  摘要:目的:为了探讨护理干预在急诊科护理风险管理中的应用效果。
  方法:随机选取2012年1月到2012年12月在我院急诊科接受治疗的1000例患者作为对照组,同时随机选取2013年1月到2013年12月在我院急诊科接受治疗的1000例患者作为实验组,对照组患者进行常规护理,实验组在此常规护理基础上实施护理干预。
  结果:实验组不良事件发生12例,占比1.2%,对照组为34例,占比3.4%,相互之间差异显著,P<0.05;实验组满意率达到98%,对照组满意率达到90.9%,两组满意率之间存在显著差异,P<0.05。
  结论:护理干预在急诊风险管理中具有较显著的作用,可有效降低不良事件的发生率,提高患者满意度,值得临床推广。
  关键词:护理干预 急诊 风险管理
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.390
  【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)03-0256-02
  急诊科作为医院接诊一些急、危、重症患者的重要部门,其工作节奏快且所面对的患者和病情均较为复杂,工作时间也是全天候,有时夜间患者比白天还多,急诊科的护理人员也与其他科室的护理人员显得要更辛苦,工作压力更大。风险管理是利用管理手段将临床上现有或潜在的护理风险进行评估,并制定相应的应对措施,从而尽可能将风险降到最低,并提高護理效果,为患者提供优质护理服务。我院在急诊科已实施风险管理有多年,并在2013年1月开始将护理干预应用在急诊科护理风险管理中,最终取得较好的效果,现具体报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料。随机选取2012年1月到2012年12月在我院急诊科接受治疗的1000例患者作为对照组,其中男性567例,女性433例,年龄分布为17~81岁,平均年龄为41.2±3.7岁;同时随机选取2013年1月到2013年12月在我院急诊科接受治疗的1000例患者作为实验组,其中男性558例,女性442例,年龄分布为18~83岁,平均年龄为41.9±3.6岁。通过对两组患者基本资料的统计分析,两组患者之间无显著差异,P>0.05,说明建模成功。
  1.2 方法。对照组患者进行常规护理,实验组在此常规护理基础上实施护理干预,护理干预措施具体如下:
  1.2.1 强化人员管理,提高护士素质。对护理人员进行绩效考核管理办法,从而加强对护理人员的管理,并激励员工自律,增强护理人员自我管理意识。同时医院还定期组织急诊科医师对护理人员进行技能培训,并鼓励护理人员在日常生活中多自学,整体提高护理水平。同时定期帮助护士组织科内组织经验交流会,收集整理阶段性工作意见,并以典型患者作为为案例,让年轻护士感受到患者对关爱和安慰的切实需求,充分调动护理人员的内心情感,将患者当亲人,提供优质服务。
  1.2.2 建立绿色通道,实施一站式护理模式。由于急诊患者病情严重,因此尽快得到治疗是保证患者得到及时有效治疗的重要途径之一,因此我院在急诊科建立绿色通道,引入“一站式”管理理念,从而简化和优化急诊流程,当患者进入医院时护理人员应尽快提供优质服务与初步治疗,从而减少患者排队时间。另外在门诊大厅由1名护士分诊,分诊护士在简单了解患者的基本病情,根据患者疾病严重程度,迅速分流,从而加快患者就诊速度;对于危重患者,直接建立绿色通道,分诊护士直接安排患者到抢救室,并通知主治医生与急救小组护理人员迅速进行抢救。
  1.2.3 做好院前急救准备。我院在院前急救所需的救护车、物品、药品、抢救器械等的管理上采取五常法管理,每班均进行认真检查,确保院前急救顺利进行。同时护理人员在交接班时须详细交待登记情况,并严格检查药品及物品是否合格等。随车护士必须第一时间做好病情登记,并及时为医生准备好现场所需用物。对危重患者还需及时联系院内急诊科,并告知患者基本情况、患者到达时间等,便于急诊科迅速做好院内各项抢救安排,从而争取抢救时间。
  1.3 评价指标。比较两组患者不良事件的发生率,并比较两组患者满意度,分为非常满意、满意、不满意三个等级。
  1.4 统计学方法。采用SPSS19.0统计软件对数据进行分析,计数资料采用X2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  实验组和对照组关于护理不良事件和患者满意度之间比较如下,实验组不良事件发生12例,占比1.2%,对照组为34例,占比3.4%,相互之间差异显著,P<0.05;实验组非常满意的有673例,满意的有307例,不满意的有20例,满意率达到98%,对照组非常满意的有502例,满意的有407例,不满意的有91例,满意率达到90.9%,两组满意率之间存在显著差异,P<0.05。
  3 讨论
  风险护理是一种具有风险预防意识的管理理念,目前国内许多三甲医院引进了该理念,但这种理念在实施过程中还缺乏有效的护理干预,因此风险管理理念实施的效果还没到最佳状况。由于急诊科在医疗机构中具有工作量大也较为复杂等特点,因此需要有效的管理办法和护理措施来作为支撑,从而整体提高患者满意度,降低不良事件发生率,不断提升医院的整体医疗水平及管理能力。研究结果显示,研究组不良事件发生率低于对照组(P<0.05),患者满意度高于对照组(P<0.05),提示护理干预在急诊风险管理中具有较显著的作用,可有效降低不良事件的发生率,提高患者满意度,值得临床推广。
  参考文献
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