【摘 要】
：
目的 探讨胆囊切除术后胆总管增宽的原因以及术后代偿性增宽、胆总管结石的临床特点.方法 收集胆囊切除术后胆总管增宽患者96例,记录所有病例的一般情况、胆总管内径、术中结石情况.结果 ①磁共振胰胆管造影(MRCP)或内镜超声(EUS)测量的胆总管内径大于腹部超声所测量(P＜0.01),而胆总管内径≥1.5 cm时发生结石的比例最高(62.79％).无论哪种方法测量,所有病例中,发生结石的胆总管最小内径为0,8 cm.②代偿性增宽组,胆总管内径与患者的性别、年龄、手术时间均没有明显的相关性.③MRCP或EUS诊
【机 构】
：
西安交通大学第二附属医院医用超声研究室 西安市,710004
论文部分内容阅读
目的 探讨胆囊切除术后胆总管增宽的原因以及术后代偿性增宽、胆总管结石的临床特点.方法 收集胆囊切除术后胆总管增宽患者96例,记录所有病例的一般情况、胆总管内径、术中结石情况.结果 ①磁共振胰胆管造影(MRCP)或内镜超声(EUS)测量的胆总管内径大于腹部超声所测量(P＜0.01),而胆总管内径≥1.5 cm时发生结石的比例最高(62.79％).无论哪种方法测量,所有病例中,发生结石的胆总管最小内径为0,8 cm.②代偿性增宽组,胆总管内径与患者的性别、年龄、手术时间均没有明显的相关性.③MRCP或EUS诊断胆囊切除术后胆总管结石的准确度高于腹部超声.有个别胆总管末端结石、Vater壶腹部结石行腹部超声及MRCP检查均未发现,最终行EUS确诊.④胆囊切除术后胆总管结石多为下段及中下段结石,多为多发结石.结论 胆囊切除术后诊断代偿性增宽要慎重,MRCP对于胆总管末端、Vater壶腹部的结石诊断准确度可能低于EUS,胆囊切除术后胆总管结石多为下段及中下段结石,多为多发结石.
其他文献
目的 探讨两种二维斑点追踪成像(2D-STI)软件评价健康年轻人左心室整体纵向峰值应变(GLPS)及峰值应变离散度(PSD)的临床价值.方法 收集10～24岁正常年轻人155例,按年龄分为3组:1组40例(10～14岁),2组79例(15～19岁),3组36例(20～24岁);使用2DStrain和AFI软件分别测量左室GLPS和PSD并比较两种方法测量差异,分析PSD的相关性因素.结果 1组GLPS绝对值均大于其他2组(P＜0.05),而PSD值在各组间无统计学差异(P＞0.05).AFI软件获得的PS
目的 探讨腹膜后平滑肌肉瘤(RLMS)的声像图特征.方法 分析26例经手术病理证实为腹膜后平滑肌肉瘤的声像图特征.结果 肿瘤大小2.2～30 cm,中位大小8.9 cm;RLMS在声像图上表现为低回声肿物(26/26),边界清晰(21/26),形态呈分叶状(22/26),内部回声不均匀(25/26),肿瘤内部可探及较丰富血流信号(16/26),血流分级情况:0级5例,1级5例,2级7例,3级9例.术后大体病理:17例肿瘤提示为结节状肿物,14例肿瘤拥有完整包膜.镜下病理:肿瘤细胞呈梭形,其中21例肿瘤出现
患者男,51岁,因“发现右耳下包块20+年”人院.专科查体:肿块表面扪及结节感,质硬,无压痛.超声检查:右侧腮腺内大小约20 mm×22 mm混合回声结节,内见粗大分隔,实性部分见微钙化,CDFI示实性部分2级血流信号.
目的 评估微波消融联合GnRH-a与LNG-IUS治疗弥漫性子宫腺肌病的临床疗效.方法 回顾性分析经微波消融治疗弥漫性子宫腺肌病患者60例,依治疗方案分三组:A组(微波消融)、B组(微波消融+GnRH-a)和C组(微波消融+GnRH-a+ LNG-IUS),通过比较痛经VAS评分、月经量PBAC评分及子宫体积改善情况来评估临床效果.结果 三组术后指标均优于术前,有统计学意义.B、C组术后各指标均优于A组,有统计学意义.C组术后在月经量和痛经评分上优于B组,有统计学意义.结论 微波消融联合GnRH-a与LN
目的 分析行外科手术治疗的嗜铬细胞瘤和副神经节瘤(PPGL)患者,术前超声心动图参数与术中血流动力学波动之间的相关性.方法 入选患者108例,回顾性记录和分析患者肿瘤特点、术前超声心动图参数、术中血流动力学情况等资料.结果 ①术前左室射血分数与舒张功能情况,与术中血流动力学波动无相关性.②术中使用血管活性药物种类≥3种的患者中,术前e\'＜7 cm/s的患者比例更高.术前TRmax在术中DBP波动有统计学意义,术前e \'异常的患者术中心率波动有统计学差异.③e \'异常与术中心率波动范围呈正
目的 分析超声造影对不同年龄乳腺影像数据和报告系统(BI-RADS) 4a类肿块的诊断价值.方法 收集147个常规超声诊断为乳腺BI-RADS 4a类肿块,通过超声造影检查,并对每个肿块进行超声造影评分,以穿刺或手术病理为金标准,绘制受试者工作曲线(ROC),分析超声造影评分及年龄评价乳腺良恶性肿块的诊断效能,并获取相应最佳截断值.利用年龄与超声造影评分最佳截断值对147个BI-RADS 4a类肿块进行调整分类.选择同期以穿刺或手术病理确诊的20个良性乳腺肿块和20个恶性乳腺肿块进行验证.结果 147个乳
目的 探讨超声造影在周围型肺腺癌及鳞癌鉴别诊断及在病变穿刺活检中的应用价值.方法 回顾性分析128例周围型肺病变经常规超声或超声造影引导穿刺活检情况,并对造影后病理结果为腺癌或鳞癌的患者的超声造影指标进行分析.结果 常规超声与超声造影引导穿刺的标本长度与内部坏死率差异具有统计学意义,腺癌组与鳞癌组病灶大小、内部坏死率及造影峰值强度差异具有统计学意义,其余差异无统计学意义.结论 超声造影在周围型肺腺癌、鳞癌鉴别诊断及引导穿刺中具有重要价值.
目的 探究超声对肾上腺肿瘤的诊断作用并分析影响其检出的相关因素.方法 通过回顾性分析146例肾上腺肿瘤病例,探索肾上腺肿瘤的超声成像特征,评估超声的诊断价值,并对影响超声诊断准确度的临床及病理类型等因素进行Logistic回归分析.结果 148个病灶中,术前超声检出123个,检出率83.1％,漏诊率16.9％.良恶定性诊断与病理符合110个,诊断错误13个,诊断符合率89.4％.影响肾上腺肿瘤超声检出相关因素的多元Logistic回归分析提示性别、年龄、病灶大小、病灶位置、病理类型不具有统计学相关性;病灶
目的 对照分析4种分子亚型乳腺癌的超声特征.方法 107例有明确病理诊断结果的乳腺癌患者中,病灶的免疫组化结果显示Luminal A-like型16例(Luminal A组)、Lu-minal B-like型52例(Luminal B组)、HER-2过表达型27例(HER-2组)、三阴型12例(三阴组).对比分析超声征象.结果 Luminal A组的病理分级以Ⅰ～Ⅱ级为主,另外3组均以Ⅱ～Ⅲ级为主.三阴组与Luminal A组、Luminal B组在纵横比、肿瘤形态、边缘毛刺征、后方回声方面存在显著性差异
目的 探讨经阴道三维超声传统三维渲染成像(Render)与自由解剖成像(Omniview)技术在宫腔疾病诊断中的应用成效.方法 102例宫腔疾病患者术前行经阴道三维超声检查,并利用Render和Omniview技术重建图像.分析两种成像模式的诊断效能.结果 Render与Omniview成像对子宫内膜增生、子宫内膜息肉、宫腔胚胎残留、子宫内膜癌、黏膜下子宫肌瘤的诊断效能接近(P＞0.05).Omniview成像对宫腔粘连的诊断灵敏度、阳性预测值、准确率均明显高于Render成像(P＜0.05).Om-ni