自体胰岛细胞移植,给胰岛“搬家”

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  消瘦、营养不良、疼痛……多年来,慢性胰腺炎把51岁的成都男子彭登发折腾得够呛,要止痛只能切除胰腺。但是,切除胰腺后就无法分泌消化酶,彭登发以后要戒荤腥;没了胰岛细胞,彭登发势必会患上Ⅲ型糖尿病。四川省人民医院肝胆胰外科主任黄孝伦给彭登发检查后发现,彭的胰腺虽然有问题,但它产生的胰岛细胞功能是正常的。黄孝伦大胆设想:只切除炎症最严重的90%的胰腺,剩下的10%用于分泌消化酶;从切下的胰腺中,分离出胰岛细胞,再回输到肝脏(胰腺没有单独的血供,而肝脏供血丰富,是移植相对安全的脏器),避免术后诱发Ⅲ型糖尿病。手术最终取得圆满成功,这也是全国首例自体胰岛细胞移植术。因为细胞来自于自体,患者术后无需再服用抗排异药物,整个手术费用约4~5万元。
  那么,只要患慢性胰腺炎的,都能做自体胰岛细胞移植吗?为了避免后期疼痛加剧,可以提前做手术吗?黄孝伦说,过早手术就属于过度医疗,不符合规定。一般来说,慢性胰腺炎患者在接受严格保守治疗半年以上无效的,血糖正常、胰岛功能正常的,可以做这个手术。
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