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目的
探索体外膜肺氧合(ECMO)联合连续性肾替代治疗（CRRT）抢救儿童心肺功能衰竭的疗效。
方法回顾性总结2015年12月至2017年11月，上海交通大学附属儿童医院14例心肺功能衰竭合并急性肾损伤（AKI）或液体超载患儿接受ECMO联合CRRT患儿（ECMO+CRRT组）的资料，并以同期未联合使用CRRT的ECMO治疗11例患儿（ECMO组）作为对照，比较两组病情、并发症及治疗结局，两组间比较采用t检验或非参数秩和检验。
结果25例ECMO治疗患儿，男15例、女10例，年龄9(1~117）月龄，体重10(2~42) kg。ECMO支持平均治疗时间199.2 h。14例ECMO+CRRT组患儿中CRRT连接于ECMO管路中12例，独立运行2例，CRRT持续时间平均78.6 h。ECMO+CRRT组血肌酐高于ECMO组[53 （22~126）比29(12~92）μmol/L，Z=-2.208，P=0.043]。ECMO+CRRT组患儿ECMO支持时间较ECMO组长，但差异无统计学意义[（257 ± 203）比（122±83) h，t=-2.062 ，P=0.051 ]，治疗期间ECMO+ CRRT组血小板降低发生率高于ECMO组（10/14比3/11，χ2=4.812，P=0.028）。ECMO+ CRRT组撤机成功和出院存活分别为9例和8例，ECMO组撤机成功8例，出院存活8例，组间比较差异均无统计学意义（χ2= 0.203、0.659，P= 0.652、0.417）。
结论儿童心肺衰竭ECMO治疗期间，联合使用CRRT治疗AKI和液体超载是安全有效的方法。