贲门失弛缓症合并食管胃连接部巨大憩室一例

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患者女,60岁,因吞咽困难3年,加重伴呕吐1个月就诊?患者3年前无诱因出现进食后胸骨后梗噎感,无烧心、反酸、胸骨后痛等症状。初期间断发病,食固体食物明显,进行性加重,近1年来餐后呕吐,为未消化食物及黏液,无明显胃酸,经常咳嗽咳痰。近1个月来症状加重,逐渐消瘦。患者曾于多家医院行卜消化道钡餐造影及胃镜检查,诊断“食管贲门炎”,或怀疑“贲门癌”(未获病理支持)。于我院行胃镜检查,见食管中下段中度扩张,

其他文献
由中华医学会消化内镜学分会主办,中国癌症基金会、中华医学会北京分会内镜专业委员会协办,中国医学科学院肿瘤医院肿瘤研究所承办的“第十一届全国超声内镜学术研讨会”于2007年11月9—11日在北京市首都图书馆成功召开。与会代表来自全国31个省、市、自治区及解放军所属医院共418名,消化内镜学分会的领导及大部分委员参加了会议。大会共收到论文83篇,收入论文汇编71篇。
Menetrier病是一种较罕见的肥厚性胃病,由Menetrier于1888年首先报道。关于本病的命名还不统一,如:巨大肥厚性胃炎、巨大皱襞肥厚症、胃黏膜息肉样肿胀、肥厚增生性胃炎等。本文报道我院诊治的Menetfier病6例,并结合文献复习对其发病病因、诊断及治疗进行分析。
纤维胆道镜治疗胆道外科术后残余结石成功率高,收效快。安全易行,然而在取石过程中常常遇到很多困难,其中巨大结石或嵌顿结石最为棘手,甚至难以取出;肝内胆管结石术中胆道镜检查后残石率仍高达6.6%。因此寻求胆道镜下碎石方法,提高取石成功率是胆道镜临床的重要课题。2005年4月至2007年4月,我们应用胆道镜下体内冲击波治疗32例胆道术后难取性结石,获得了满意的效果,现报告如下。
例1 患者男,47岁,因“阵发性臆造痛伴排血便3d(共4次)”入院。患者于入院前3d无明显透因出现阵发性腹部绞痛,疼痛限于脐周附近但不固定,无腹胀、腹泻,无恶心、呕吐,无发热、畏寒及寒战,剧烈腹痛后可伴黑色稀便,便后腹痛减轻甚至完全消失,同时伴有全身乏力、心悸、四肢劂冷等。
患者男,59岁,因“腹痛腹胀10余天,肛门停止排气排便1周”入院。患者10余天前无明显诱因出现腹痛,位于脐周及下腹,呈胀痛样间歇性发作,伴腹胀,时有恶心,偶有呕吐,呕吐物为少量胃内容物。近1周症状加重,且肛门停止排气排便,近3d出现中低度发热,遂来我院就诊,门诊以“不完全性肠梗阻”收入院。
患者男,47岁,主因进食后恶心呕吐1个月余就诊我院:胃镜检查结果如下:食管胃及十二指肠胃镜所能探及处均见多发片状黑斑,直径约0.3~0.6cm,轻微隆起,黑斑间黏膜正常(图1~2).胃镜下取活检质地软,病理描述示肿瘤细胞异型呈片状分布,浸润生长,黏膜中见大量黑色素细胞,考虑恶性黑色素瘤。临床查体见前胸后背见散在黑色色素瘤。余无其他阳性体征,无家族史。
患者女,26岁,因孕1产0,停经35周,间断呕吐7个月,呕血10h,于2006年6月29日急诊入院。既往体健.妊娠早期开始出现恶心,呕吐,曾呕血1次,量约20ml,未予治疗。间歇恶心,呕吐持续至妊娠35周。入院前10h,呕暗红色血液,共5次,总量约600ml,伴头昏,乏力,心悸,无腹痛.入院查体:心率103次/min,血压112/75mm Hg,轻度贫血貌.腹部膨隆,官底脐上8cm,全腹无压痛及反
随着消化内镜诊断技术的发展和普及,腹型过敏性紫癜(Henoeh-Sehoenlein purpum,HSP)消化道黏膜的特征性病变逐渐被人们认识。现总结1993年2月至2006年2月间在我院诊治的35例腹型HSP患者临床及内镜资料,探讨内镜在腹型HSP中的诊断价值。
消化内镜检查治疗中常需要向腔内注人大量的水,而目前胃镜的自动注水装置向胃腔内注水速度太慢,水流量太少,常需要人工注水,费时费力。因此迫切需要有一种适合临床操作、经济实用的自动高压注水器。
EUS已成为诊断胰腺疾病的首选方法。而EUS引导下的细针穿刺注射技术的出现则实现了诊断性EUS时代到介入治疗性EUS时代的跨越。随着该项技术的不断成熟,陆续开展了EUS引导下治疗胰腺癌的各种新方法,并取得可喜的进展,本文就这方面作一综述。