分级诊疗背景下三级医院重症患者康复期转诊的演化博弈分析

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目的 分析三级医院重症患者康复期,医保部门、医院、患者三方之间的利益关系,探讨政府不同协调策略下,医院和患者策略的演化路径及其影响因素。方法 通过构建医保部门、医院和患者三方的演化博弈模型,利用Matlab软件进行仿真分析。结果 医保部门积极补贴策略下,更易形成医患双方共赢的局面;消极补贴策略下,则易导致卫生总费用增加但患者难下转的恶性循环,进而导致患者对三级医院的信赖感下降。结论 明确政府在推进分级诊疗中的协调主体地位;充分发挥医疗保险的经济杠杆作用;推进基层医疗卫生机构的设施建设和家庭医生签约服务;通过多种手段更好地宣传和落实分级诊疗措施。
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