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摘要：外科是医院重要科室，其临床护理工作具有显著的特殊性和复杂性等特点。随着我国经济水平大幅度提升，大众对健康需求和以往相比也有所增加，外科护理工作压力也因此越来越大。如何准确识别外科护理工作潜在风险并采取有效解决措施以及为患者提供高质量的护理服务是当前外科护理人员工作的重点，对此，本文则以外科护理潜在护理风险为切入点并提出有效解决措施，望给予相关工作人员提供参考。
关键词：外科护理;护理风险;解决措施
外科患者病情相对复杂，正因如此会滋生很多护理风险，影响临床护理效率和质量。尤其大部分外科患者需要接受手术治疗，凸显其护理工作的技术性和综合性，因而护理人员需结合临床实际情况有效识别护理风险，提高外科护理质量。
1外科护理潜在的护理风险
1.1安全意识不足
部分外科护理人员在实际工作中缺乏较强的责任心，自我保护意识也十分淡薄，未能充分认识到护理工作中存在安全风险，以致于出现问题时高度恐惧和紧张，引发护患矛盾。例如外科患者普遍会接受手术治疗，术后需要留置多个导管，如果护理人员没有妥善安置导管或在护理工作中没有认真观察引流管，从而会导致引流管出现堵塞、脱出、扭曲等情况，提高护理风险事件发生率。
1.2缺乏有效沟通
临床护理涉及多项工作内容，合理的沟通能明确医护人员和患者各自需要肩负的责任。患者一旦入院接受治疗，护理人员就有责任和义务和患者以及家属沟通的在院接受治疗需要遵循的规章制度。然而外科临床护理人员经常存在告知不到位或告知模糊情况，例如常见的查房时间、医院设施和环境、贵重物品保管、治疗目的/方式等未告知，还有部分护理人员没有及时告知患者以及家属术前术后饮食、治疗、护理以及用药等，正因护患之间缺乏有效沟通，为护患纠纷埋下隐患。
1.3护理文书潦草
护理文书记录患者整个治疗过程，更是有效法律依据。目前大部分外科护理人员在日常护理书写的文书内容和实际工作无紧密联系，或缺乏运用护理文书意识，因而在填写和管理护理文书时普遍存在缺乏全面，含糊不清、前后记录矛盾、衔接不足以及未及时补充记录等，甚至部分护理人员直接照抄他人或互联网护理文书，一旦出现护理糾纷或紧张情况则不能发挥公正作用。
2解决外科护理风险措施
2.1加强安全意识
外科应定期组织护理人员接受风险教育培训，尤其针对新入科护理人员、进修人员和实习生，每周共同分析护理风险事件，充分让护理人员认识到外科护理工作中涉及到每一个环节均存在护理风险和法律问题，从而在工作中形成良好的风险意识。与此同时积极鼓励护理人员学习和掌握护理学基础知识、操作技能和相关法律法规，必要时可学习伦理学和心理学，拓宽视野，提升综合水平。护理人员应结合自身工作经验向患者传授安全思想，告知患者只有配合护理人员工作才有利于康复。在此过程中引导患者关注护理安全，配合护理人员核对药物名称、是否遵医用药、药物保质期等。在科室较易滑倒和撞伤的区域粘贴提示标语，降低护理风险事件发生率。护理人员在工作中应注重观察引流管是否畅通，及时解决引流管脱出、扭曲、堵塞等常见问题。腹部手术治疗患者在术后要接受胃肠减压辅助治疗，护理人员应加强窒息防范，避免胃管误入气道。此外还需加强合并糖尿病、脑血管疾病、高血压等内科疾病预防，避免患者因其他疾病对外科手术治疗造成刺激，进而引发肺栓塞等并发症。
2.2加强护患沟通
外科护理人员在实际工作中应具备良好的沟通技巧，提高患者治疗依从性，主要从以下方面着手：首先患者办理入院手续后，护理人员应及时且详细地询问患者或家属发病过程，如果患者病情严重应第一时间联系医生，减少患者候诊时间的同时初步取得患者信任。在具体诊疗中，护理人员应运用通俗易懂的语言为患者说明检查的重要性，取得患者配合。在实施侵入性操作时，护理人员要先安抚患者情绪，最大缓解患者紧张和焦虑心理。其次结合患者实际情况实施针对性沟通，如果患者疼痛显著，护理人员要站在患者的角度对其理解，积极鼓励患者，帮助患者树立战胜疾病自信心。如果部分患者在治疗中拒绝配合，那么护理人员需要动之以情，晓之以理，降低患者消极情绪。第三护理人员要对患者实施健康宣教，结合实际情况选择是否运用告知性语言。即患者在抢救室经一段时间治疗后，待病情趋于稳定可直接转入普通病房。此时护理人员可运用告知性语言指导患者在家饮食、休息、用药、运动等方面需注意事项，同时还要明确告知患者以及家属疾病预后和复诊时间。
2.3加强文书书写
当前外科护理人员普遍关注的问题之一即如何写出完整、真实、客观、准确且符合行政法律、医疗卫生管理法律、护理护理常规的护理文书。相关调查研究指出，护理人员对护理文书书写产生最多的疑问即记录哪些内容和如何记录等。因而外科应结合护理部条例要求修改护理文书书写表格，朝着统一规范方向过渡，结合外科特点设计护理文书表格以及健康教育护嘱。科室每月都要针对护理文书书写进行培训，最大限度避免护理文书书写中存在的原则性问题。临床护理记录充分反映护理人员知识水平、工作能力和责任心。当前大部分医院都招聘大量年轻护士，此类护士理论薄弱，缺少临床经验且专业技术水平偏低，无法准确观察患者病情，开展健康教育也缺少深入，尤其无法从动态角度观察患者可能出现的并发症以及合并其他疾病特征和症状，因而需要对护理人员开展前瞻性、有序性、规范性以及针对性的培训，增强外科护理人员业务水平，扩大知识面的同时保证临床护理安全。
3结语
总之，护理风险是临床不可避免的事情，更是每个科室需要完成的重点任务。外科作为医院重要科室之一，应结合实践经验制定科学合理的风险规范措施，为患者营造安全舒适的就医环境，进一步提高护理质量和患者满意度。
参考文献：
[1]盛海燕.浅析外科护理潜在的护理风险和对策[J].中国农村卫生，2017（22）：56-56.
[2]佚名.浅析外科护理潜在的护理风险和对策[J].世界最新医学信息文摘，2018， v.18（73）：219.
[3]杨惠娟.外科护理潜在的护理风险和对策分析[J].中国医药指南，2018（3）：249-250.
[4]祝莹，周梅.外科护理工作中的危险因素及降低护理风险的措施分析[J].按摩与康复医学， 2018（13）：61-62.or：rgb（0，0，0）; font-size：8.0000pt;mso-font-kerning：1.0000pt;" >[1]李蕊.安全隐患自查模式在手术室护理风险管理中的应用[J].名医，2019（03）：189.
[2]甄红.安全隐患自查模式在手术室护理风险管理中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（23）：114-115.
[3]王玉红，郑晴亮.安全隐患自查模式在骨科手术室护理风险管理中的应用[J].全科护理，2018，16（35）：4431-4433.
[4]李卓瑶.安全隐患自查模式在耳鼻喉手术室护理风险管理中的应用效果[J].全科护理，2018，16（30）：3810-3812.
[5]王珊丹.安全隐患自查模式在手术室护理风险管理中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（69）：86.
关键词：外科护理;护理风险;解决措施
外科患者病情相对复杂，正因如此会滋生很多护理风险，影响临床护理效率和质量。尤其大部分外科患者需要接受手术治疗，凸显其护理工作的技术性和综合性，因而护理人员需结合临床实际情况有效识别护理风险，提高外科护理质量。
1外科护理潜在的护理风险
1.1安全意识不足
部分外科护理人员在实际工作中缺乏较强的责任心，自我保护意识也十分淡薄，未能充分认识到护理工作中存在安全风险，以致于出现问题时高度恐惧和紧张，引发护患矛盾。例如外科患者普遍会接受手术治疗，术后需要留置多个导管，如果护理人员没有妥善安置导管或在护理工作中没有认真观察引流管，从而会导致引流管出现堵塞、脱出、扭曲等情况，提高护理风险事件发生率。
1.2缺乏有效沟通
临床护理涉及多项工作内容，合理的沟通能明确医护人员和患者各自需要肩负的责任。患者一旦入院接受治疗，护理人员就有责任和义务和患者以及家属沟通的在院接受治疗需要遵循的规章制度。然而外科临床护理人员经常存在告知不到位或告知模糊情况，例如常见的查房时间、医院设施和环境、贵重物品保管、治疗目的/方式等未告知，还有部分护理人员没有及时告知患者以及家属术前术后饮食、治疗、护理以及用药等，正因护患之间缺乏有效沟通，为护患纠纷埋下隐患。
1.3护理文书潦草
护理文书记录患者整个治疗过程，更是有效法律依据。目前大部分外科护理人员在日常护理书写的文书内容和实际工作无紧密联系，或缺乏运用护理文书意识，因而在填写和管理护理文书时普遍存在缺乏全面，含糊不清、前后记录矛盾、衔接不足以及未及时补充记录等，甚至部分护理人员直接照抄他人或互联网护理文书，一旦出现护理糾纷或紧张情况则不能发挥公正作用。
2解决外科护理风险措施
2.1加强安全意识
外科应定期组织护理人员接受风险教育培训，尤其针对新入科护理人员、进修人员和实习生，每周共同分析护理风险事件，充分让护理人员认识到外科护理工作中涉及到每一个环节均存在护理风险和法律问题，从而在工作中形成良好的风险意识。与此同时积极鼓励护理人员学习和掌握护理学基础知识、操作技能和相关法律法规，必要时可学习伦理学和心理学，拓宽视野，提升综合水平。护理人员应结合自身工作经验向患者传授安全思想，告知患者只有配合护理人员工作才有利于康复。在此过程中引导患者关注护理安全，配合护理人员核对药物名称、是否遵医用药、药物保质期等。在科室较易滑倒和撞伤的区域粘贴提示标语，降低护理风险事件发生率。护理人员在工作中应注重观察引流管是否畅通，及时解决引流管脱出、扭曲、堵塞等常见问题。腹部手术治疗患者在术后要接受胃肠减压辅助治疗，护理人员应加强窒息防范，避免胃管误入气道。此外还需加强合并糖尿病、脑血管疾病、高血压等内科疾病预防，避免患者因其他疾病对外科手术治疗造成刺激，进而引发肺栓塞等并发症。
2.2加强护患沟通
外科护理人员在实际工作中应具备良好的沟通技巧，提高患者治疗依从性，主要从以下方面着手：首先患者办理入院手续后，护理人员应及时且详细地询问患者或家属发病过程，如果患者病情严重应第一时间联系医生，减少患者候诊时间的同时初步取得患者信任。在具体诊疗中，护理人员应运用通俗易懂的语言为患者说明检查的重要性，取得患者配合。在实施侵入性操作时，护理人员要先安抚患者情绪，最大缓解患者紧张和焦虑心理。其次结合患者实际情况实施针对性沟通，如果患者疼痛显著，护理人员要站在患者的角度对其理解，积极鼓励患者，帮助患者树立战胜疾病自信心。如果部分患者在治疗中拒绝配合，那么护理人员需要动之以情，晓之以理，降低患者消极情绪。第三护理人员要对患者实施健康宣教，结合实际情况选择是否运用告知性语言。即患者在抢救室经一段时间治疗后，待病情趋于稳定可直接转入普通病房。此时护理人员可运用告知性语言指导患者在家饮食、休息、用药、运动等方面需注意事项，同时还要明确告知患者以及家属疾病预后和复诊时间。
2.3加强文书书写
当前外科护理人员普遍关注的问题之一即如何写出完整、真实、客观、准确且符合行政法律、医疗卫生管理法律、护理护理常规的护理文书。相关调查研究指出，护理人员对护理文书书写产生最多的疑问即记录哪些内容和如何记录等。因而外科应结合护理部条例要求修改护理文书书写表格，朝着统一规范方向过渡，结合外科特点设计护理文书表格以及健康教育护嘱。科室每月都要针对护理文书书写进行培训，最大限度避免护理文书书写中存在的原则性问题。临床护理记录充分反映护理人员知识水平、工作能力和责任心。当前大部分医院都招聘大量年轻护士，此类护士理论薄弱，缺少临床经验且专业技术水平偏低，无法准确观察患者病情，开展健康教育也缺少深入，尤其无法从动态角度观察患者可能出现的并发症以及合并其他疾病特征和症状，因而需要对护理人员开展前瞻性、有序性、规范性以及针对性的培训，增强外科护理人员业务水平，扩大知识面的同时保证临床护理安全。
3结语
总之，护理风险是临床不可避免的事情，更是每个科室需要完成的重点任务。外科作为医院重要科室之一，应结合实践经验制定科学合理的风险规范措施，为患者营造安全舒适的就医环境，进一步提高护理质量和患者满意度。
参考文献：
[1]盛海燕.浅析外科护理潜在的护理风险和对策[J].中国农村卫生，2017（22）：56-56.
[2]佚名.浅析外科护理潜在的护理风险和对策[J].世界最新医学信息文摘，2018， v.18（73）：219.
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[2]甄红.安全隐患自查模式在手术室护理风险管理中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（23）：114-115.
[3]王玉红，郑晴亮.安全隐患自查模式在骨科手术室护理风险管理中的应用[J].全科护理，2018，16（35）：4431-4433.
[4]李卓瑶.安全隐患自查模式在耳鼻喉手术室护理风险管理中的应用效果[J].全科护理，2018，16（30）：3810-3812.
[5]王珊丹.安全隐患自查模式在手术室护理风险管理中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（69）：86.