【摘 要】
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目的探究培美曲塞联合奈达铂与吉非替尼一线治疗肺腺癌的患者的疗效与安全性。方法选择符合入组条件的60例患者,其中A组30例,男15例,女15例,年龄45~75(60.5±7.1)岁。B组30例
【机 构】
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潍坊医学院内科学教研室; 潍坊市人民医院呼吸内科;
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目的探究培美曲塞联合奈达铂与吉非替尼一线治疗肺腺癌的患者的疗效与安全性。方法选择符合入组条件的60例患者,其中A组30例,男15例,女15例,年龄45~75(60.5±7.1)岁。B组30例,男8例,女22例,年龄40~73(60.0±7.0)岁。A组:培美曲塞500mg/m~2+奈达铂80mg/m~2,每3周为1个周期,完成4个周期,调整为8~12周为1个周期。B组:吉非替尼250mg,每日口服1次,每3周进行安全性检查,每6周评价疗效。直至疾病进展,评价两组疗效及不良反应。结果培美曲塞联合奈达铂与吉非替尼比较:有效率(RR,53.3%vs 56.7%)(P=0.80)差异无显著统计学意义。疾病控制率(DCR,83.3%vs 90.0%)(P=0.71)差异无统计学意义,中位无进展生存期(mPFS,7.8±3.8)个月vs(8.6±3.2)个月(P=0.45)差异无统计学意义,12个月疾病无进展率(13.3%vs 16.7%)。两组不良反应各不相同,但B组血液学毒性、消化道毒性显著低于A组,其安全性及耐受性明显优于A组。结论吉非替尼与培美曲塞联合奈达铂治疗晚期腺癌的DCR相当,但不良反应明显轻于化疗组,经济条件允许的表皮生长因子受体(EGFR)突变的肺腺癌患者可优先选择吉非替尼为一线治疗方案。
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