基于多水平模型的四川省心血管疾病主要危险因素及聚集情况

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目的 探讨四川省不同地域居民心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)主要危险因素的分布及高危类型聚集情况.方法 采用多阶段整群抽样的方法,随机抽取四川省10个县(区),于2015-2019年开展CVD高危人群筛查,共29 300名35~75岁常住居民纳入本次研究.采用多水平Logistic回归分析模型,对四川省不同地域CVD高危类型聚集情况进行分析.结果 本调查人群中共检出CVD高危人群29 300例,标化检出率为17.64%,其中男性高于女性,农村高于城市,文化程度为高中教育及以上、家庭年收入≥5万元标化检出率较高,高危人群检出率川西地区最高,川南地区最低;标化检出率随年龄增长呈递增趋势.高危人群平均年龄(58.45±12.47)岁,分地域的基本特征、自报疾病史、危险因素情况及健康测量指标均有统计学差异(均有P<0.001).不同地域对高危类型聚集风险的影响可忽略不计;男性≥2种高危类型聚集程度高于女性(P<0.001),CVD高危类型聚集个数随年龄增长呈上升趋势;城市(OR=0.770,95%CI:0.717~0.828,P<0.001)为2种高危类型聚集程度的保护因素;高中程度及以下(OR=1.125,95%CI:1.011~1.252,P=0.030)、家庭年收入<5万元(OR=1.121,95%CI:1.008~1.247,P=0.036)为2种高危类型聚集程度的危险因素.结论 四川省不同地域对高危类型聚集风险的影响可忽略不计,CVD高危类型聚集风险的防控应重点应关注和干预男性、高龄、文化程度高中以下、农村居民和家庭年收入<5万元人群,并针对不同地域的危险因素采取针对性措施,以取得更好的防控效果.
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