外伤性脾破裂超声诊断及误诊漏诊分析(附32例报告)

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  关键词 脾破裂 超声诊断 误诊
  doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.25.199
  2004~2008年收治經超声检查、手术证实的外伤性脾破裂患者32例,分析如下。
  资料与方法
  本组外伤性脾破裂患者32例,均急诊行超声检查。交通事故伤25例,高空坠落伤3例,撞击伤4例。男39例,女3例,年龄12~58岁。初诊时间最早在伤后半小时,1例在外伤后7天。临床主要表现为左季肋部疼痛、腹痛、胸闷、脉速、出冷汗、血压下降,甚至休克等。
  方法:采用彩超及智能彩色多普勒超声诊断系统,腹部探头频率2.5~5.4MHz,超声检查患者取仰、侧卧位多切面探查,观察脾的形态大小,包膜的完整性,内部血管结构有否中断和回声是否均匀,脾实质内有无异常回声,腹腔内有无液性暗区,并测量液性暗区厚度,推测液体的多少,同时注意隔下及胸腔内有无出血,以及腹部其他实质性脏器,如肝、胰、肾有无异常。
  
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