射频闭合术治疗下肢静脉曲张长期效果分析

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目的

探讨大隐静脉曲张射频闭合术的长期疗效。

方法

回顾性分析首都医科大学附属北京世纪坛医院血管外科2016年7月至2017年1月采用射频闭合治疗的下肢静脉曲张185例患者(203条肢体)的临床资料。男性89例,女性96例,年龄(63.8±15.3)岁(范围:23~85岁)。术前临床表现-病因学-解剖学-病理生理学(CEAP)临床分级:C2级6例,C3级19例,C4级81例,C5级47例,C6级32例。记录患者术后不同时间的大隐静脉闭合率、CEAP临床分级、静脉临床严重程度评分(VCSS)、慢性静脉疾病生活质量量表(CIVIQ)评分、并发症等,通过重复测量方差分析评价射频闭合术的长期疗效。

结果

203条肢体手术均获得成功。所有患者完成3年随访,随访时间(40.5±2.7)个月(范围:36~45个月)。1年和2年闭合率均为98.0%(199/203),3年闭合率为97.5%(198/203)。术后患者CEAP临床分级较术前降低,88.4%(76/86)的C5~C6级患者术后6个月降为C2~C4级,95.3%(82/86)的患者术后3年降为C0~C2级。患者术前及随访各个时间点的VCSS和CIVIQ评分有明显改善(VCSS:F=1 064.7,P=0.003;CIVIQ评分:F=2 984.3,P=0.001)。最常见并发症为皮下淤血,发生率为10.8%(22/203),均在术后1个月内消失,其次为色素沉着5.9%(12/203)和血栓性静脉炎3.9%(8/203)。

结论

大隐静脉曲张射频闭合术长期疗效满意。

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