目的 探讨头颅CT血管造影血流动力学参数和形态学参数与颈内动脉瘤破裂的相关性。方法 选择2016年5月至2021年5月濮阳市人民医院收治的82例颈内动脉瘤患者为研究对象，根据患者颈内动脉瘤是否发生破裂分为破裂组（n=32）和未破裂组（n=50）。采用单因素和多因素logistic回归分析颈内动脉瘤破裂的危险因素，并绘制受试者操作特征（ROC）曲线，评估危险因素对颈内动脉瘤破裂的预测价值。结果 患者的性别、年龄、吸烟史、饮酒史、高血压史、动脉瘤数目、瘤体宽度、瘤体垂直高度、瘤体直径、瘤颈宽度及动脉瘤的表面平均压力（PA）、标准化PA、最大压力（PM）、标准化PM、平均壁面剪切力（WSSA）、标准化WSSA、壁面剪切力最大值（WSSM）与颈内动脉瘤破裂无关（P＞0.05）,动脉瘤的最长径、动脉瘤的体颈比值（AR）、动脉瘤体宽径/瘤颈宽径比值、标准化WSSM（NWSSM）、剪切力震荡指数（OSI）、低剪切力面积比值、平均壁面剪切梯度与颈内动脉瘤破裂有关（P＜0.05）。Logistic回归分析结果显示，AR、动脉瘤体宽径/瘤颈宽径比值、NWSSM、OSI均是颈内动脉瘤破裂的危险因素（P＜0.05）。ROC曲线显示，AR、动脉瘤体宽径/瘤颈宽径比值、NWSSM、OSI预测颈内动脉瘤破裂的最佳截断值分别为1.470 0、1.530 0、0.390 0、0.003 2,灵敏度分别为79.64%、75.62%、90.24%、85.49%,特异度分别为86.37%、89.46%、64.79%、79.86%,曲线下面积分别为0.813、0.791、0.894、0.851。结论 AR、动脉瘤体宽径/瘤颈宽径比值、NWSSM、OSI均是影响颈内动脉瘤破裂的危险因素，且对颈内动脉瘤破裂的发生具有较好的预测价值。