[目的]观察真武汤对肾阳虚型慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)大鼠肾脏的保护作用。[方法]将30只SD大鼠随机分为正常对照组(10只)、模型组(20只),模型组给予腺嘌呤悬浊液灌胃,观察、检测大鼠肛温、抓力、肾阳虚体征症状,记录造模第21 d大鼠体重、饮水和尿量,检测大鼠尿17-OHCS含量。眼眶取血,检测大鼠血清CORT、ACTH含量,以判断模型是否成功。造模成功后将模型组大鼠分为模型组、真武汤组,真武汤组给予真武汤灌胃,连续21d。收集第21d尿量,检测其24h U-TP含量;末次给药后次日上午处死大鼠,心脏取血,检测血清BUN、Scr、AQP2含量;取肾组织HE染色,光镜下观察肾组织病理变化。[结果]腺嘌呤灌胃21 d后,大鼠体重降低,抓力减弱,肛温降低,大鼠饮水量、尿量显著增加,尿17-OHCS、血清ACTH和CORT含量显著降低,肾阳虚模型制备成功。模型组大鼠血清AQP2含量显著降低,血清Scr、BUN以及尿24h UTP含量显著升高,光镜下可见肾小球充血、间质纤维组织增生以及大量炎细胞浸润、囊腔扩大,肾小管呈代偿性扩张。真武汤组大鼠血清AQP2含量显著升高,血清Scr、BUN以及尿24h U-TP含量较模型组显著降低,肾组织病理显著改善。[结论]真武汤能够有效改善慢性肾衰竭大鼠肾功能,修复其肾组织病理损伤,改善其水液代谢紊乱。