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目的
探讨原发性局限期食管小细胞癌综合治疗模式及预后。
方法回顾分析2004—2012年间收治的局限期食管小细胞癌患者121例资料，其中手术组患者98例(单纯手术37例、手术＋化疗40例、手术＋放化疗21例)，非手术组患者23例(放化疗18例、单纯化疗5例)。采用Kaplan-Meier法OS分析并Logrank检验和Cox模型多因素预后分析。
结果手术组1、3年OS率分别为88%、37%，非手术组分别为78%、43%(P＝0.585)。手术组内不同治疗模式LC率相近(P＝0.113)，手术＋化疗、手术＋放化疗组OS率均优于单纯手术组(P＝0.002、0.028)。手术＋化疗组1、3年OS率分别为88%、44%，与放化疗组的83%、50%相近(P＝0.969)。化疗≥4周期组1、3年OS率分别为89%、53%，高于<4周期组的85%、35%(P＝0.036)。多因素分析显示只有化疗与否是影响因素(P＝0.006)。
结论局限期食管小细胞癌单纯手术治疗预后差。在系统性化疗基础上的手术治疗比放疗并不能明显提高患者LC和预后。化疗是独立影响因素，推荐化疗周期数至少≥4周期。