新生儿期应用机械通气存活儿81例随访

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我院新生儿重症监护室于1983年7月~1987年3月以机械通气治疗新生儿225例,存活118例(52.4%);对其中81例进行了体格发育、呼吸、神经系统和丹佛智能筛查随访。14%体重低于正常,23%身高和头围低于正常,32%有反复呼吸道感染史,3.7%有支气管肺发育不良,11.1%有神经系统后遗症(表现为严重智能发育迟绥,其中6例伴痉挛性脑瘫)。新生儿重症监护室应通过随访了解后遣症。分析造成损害的危险因素,改进技术,严格掌握呼吸器治疗适应证。

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观察了32例哮喘缓解期儿童运动后肺功能改变。运动平板机设置坡度为14%,速度5.4km/h,运动时间为6分钟。运动中监测心率以判定运动负荷的大小。18例患儿运动后第1秒用力呼气肺活量和呼气峰流速下降≥15%(占56%),运动后40分钟,肺功能基本恢复到运动前水平。运动诱发试验方法简便易行,对可疑哮喘的诊断,评价哮喘治疗后恢复情况及平喘药物疗效可提供一定帮助。
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对临床诊断病毒性肺炎病例采用α-干扰素对照治疗,经病原学检测确诊者,治疗组46例(合胞病毒阳性者42例,腺病毒阳性4例);对照组28例(合胞病毒阳性25例,腺病毒阳性3例)。临床观察结果表明,治疗组其止喘、呼吸困难缓解、干啰音消失时间均比对照组明显缩短。差异有显著意义。而重症组退热时间、湿啰音消失时间和中症组止咳时间,较对照组均有缩短,但差异无显著意义。在治疗中未发现α-干扰素有毒副反应。
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