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目的探讨黄斑区视网膜神经节细胞复合体(GCC)厚度检测对于诊断视野前青光眼(PPG)患者的意义。设计自身对照研究和病例对照研究。研究对象POAG患者20例40眼(无视野缺损眼为PPG组20眼,视野缺损眼为POAG组20眼)和正常对照者30例30眼。方法采用RTvue SD-OCT进行黄斑区GCC厚度和视盘周围视网膜神经纤维层(RNFL)厚度检测,应用受试者工作特征曲线下面积(AUC)评价各参数区分PPG与正常眼的能力。主要指标GCC与RNFL的厚度以及二者AUC值。结果 PPG组平均GCC厚度(Avg GCC)、上方GCC厚度(Sup GCC)、下方GCC厚度(Inf GCC)、平均RNFL厚度(Avg RNFL)、上方RNFL厚度(Sup RNFL)、下方RNFL厚度(Inf RNFL)与正常对照组相比均变薄,差异有统计学意义(t=5.508,5.402,5.576,6.517,5.849,5.392,P均<0.001),但均厚于POAG组,差异有统计学意义(t=4.778,3.698,4.593,5.209,3.757,5.450,P均≤0.002)。PPG组GCC整体丢失体积(GCC-GLV)和局部丢失体积(GCC-FLV)均较正常对照组增大,差异有统计学意义(t=6.539,2.515,P<0.001,P=0.021),但较POAG组小,差异有统计学意义(t=6.013,7.669,P均<0.001)。Avg GCC、Sup GCC、Inf GCC、GCC-GLV、GCC-FLV、Avg RNFL、Sup RNFL和Inf RNFL厚度诊断PPG的AUC值分别为0.910、0.898、0.908、0.983、0.724、0.930、0.918、0.863,其中GCC参数中诊断效能最高的GCC-GLV与RNFL参数中的Avg RNFL的AUC值采用z检验无统计学差异(P>0.05)。结论 GCC厚度可作为筛选PPG的有效指标。