直肠癌切除吻合术后局部复发因素与再手术的探讨

来源 :大肠肛门病外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tanshug
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直肠癌切除吻合因不改道,保留肛门括约肌节制功能,病人乐意接受,近期效果尚好。1979-1995年报道230例直肠癌切除吻合术后有38例局部复发,复发率为16.5%。38例行再手术42次,改为Miles手术17例,横结肠或乙状结肠造口术9例,吻合口复发灶局部切除9例,肝叶切除4例,卵巢切除5例,肺叶切除3例,腹盆腔会阴放疗8例。存活5、4、3、2、1年者分别为11、7、5、5、5例。局部复发与直肠癌生物特性、临床病理分期、癌肿部位有关。吻合口局部复发可用电切或激光切除,但肠壁病灶大和肠外有转移者应行Mile
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