【摘 要】
：
目的探讨金黄色葡萄球菌感染引起急性肺损伤(ALI)的危险因素，并建立风险预警模型。方法纳入2020年1月1日至2022年5月10日在江南大学附属医院住院的经痰培养或血培养为金黄色葡萄球菌感染的患者，分为ALI组和非ALI组。比较两组患者的年龄、吸烟情况、C反应蛋白(CRP)、降钙素原、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、白蛋白、氧合指数等临床资料。单因素分析采用独立样本t检验和χ2检验。应用二元logistic回归分析筛选金黄色葡萄球菌感染引起ALI的危险因素，并构建风险预警模型。通过受试者操作特征曲线(
【机 构】
：
江南大学附属医院胸心外科，无锡 214122江南大学无锡医学院，无锡 214122江南大学无锡医学院，无锡 214122绍兴职业技术学院医学院，绍兴 312000江南大学无锡医学院，无锡 214122
论文部分内容阅读
目的探讨金黄色葡萄球菌感染引起急性肺损伤(ALI)的危险因素，并建立风险预警模型。
方法纳入2020年1月1日至2022年5月10日在江南大学附属医院住院的经痰培养或血培养为金黄色葡萄球菌感染的患者，分为ALI组和非ALI组。比较两组患者的年龄、吸烟情况、C反应蛋白(CRP)、降钙素原、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、白蛋白、氧合指数等临床资料。单因素分析采用独立样本t检验和χ2检验。应用二元logistic回归分析筛选金黄色葡萄球菌感染引起ALI的危险因素，并构建风险预警模型。通过受试者操作特征曲线(ROC曲线)评价模型的预测能力。
结果纳入金黄色葡萄球菌感染患者96例，ALI组68例(70.8%)，其中痰培养阳性者41例(60.3%)，血培养阳性者27例(39.7%)。与非ALI组患者比较，ALI组患者中年龄≥60岁比例较低[58.8%(40/68)比64.3%(18/28)]，吸烟比例较高[58.8%(40/68)比35.7%(10/28)]，差异均有统计学意义(χ2＝0.76、0.03，均P
其他文献
原发性肝癌常见的肝外转移部位包括肺、肾上腺、骨、脑和淋巴结等，但肝癌食管转移却十分少见，总体发生率
克罗恩病是一种病因不明的高度异质性肠道透壁性疾病，肠腔狭窄是克罗恩病常见的并发症。生物制剂可改善克罗恩病患者的临床症状，但其对于克罗恩病合并肠腔狭窄的治疗效果尚不明确。因此，早期预测肠腔狭窄的发生，鉴别狭窄的性质，以及选择合适的治疗药物对患者的预后意义重大。现就狭窄型克罗恩病诊断与治疗的最新研究进展进行综述，以期为临床医师做出个体化临床决策提供参考。
慢性胰腺炎(CP)是由多因素导致的胰腺组织不可逆纤维化的慢性炎症性疾病。由于疾病进展和(或)进行内镜、手术等诊疗操作，CP患者在病程中可能同时或先后出现多种疾病。CP病程中出现的这些疾病尚无统一的中文术语进行描述，曾被称为"自然病程""合并症""病程中的关键事件"等，建议采用"并发症"这一术语更为准确。CP并发症可累及全身或胰腺局部，本文从流行病学、发病机制、诊疗等方面对CP主要的全身和局部并发症进行综述。
炎症性肠病(IBD)的发生与遗传易感性、免疫反应失衡、肠道菌群失调和环境改变等因素相关，以T细胞为主的免疫反应受到遗传、环境、肠道微生态等因素的影响，在疾病的发生、发展和治疗中处于核心地位。T细胞组库技术可以对整体或局部T细胞的抗原特异性进行全面、准确地描述，有利于探究IBD患者免疫系统与肠道抗原的相互作用机制。现就T细胞组库技术的起源及其在IBD研究中的应用进行综述，并对其未来的应用前景进行展望。
自身免疫性胃炎是由自身免疫机制引起的慢性萎缩性胃炎，其病理特征是胃体泌酸黏膜丧失、肠上皮化生和肠嗜铬样细胞增生。由于胃体胃炎呈隐匿性发展，临床表现多样性，常与一些血液系统疾病或自身免疫病并存，容易被误诊或延迟诊断。如能在关注自身免疫性胃炎内镜征象和规范化活体组织检查的同时，及时与病理医师进行充分、有效沟通，并结合自身抗体血清学诊断，有可能尽早发现自身免疫性胃炎，从而实施合理、有效的管理。
丙型肝炎病毒(HCV)感染在慢性肾脏病(CKD)患者中高发，而CKD患者在抗HCV治疗方面具有特殊性。随着直接抗病毒药物(DAA)的问世并被广泛应用于临床，CKD患者合并HCV感染的预后得到了极大的改善。近年来，HCV治疗领域进展迅速，多种DAA相继在国内获批上市。为此，我国肾脏病、感染病、肝脏病和医院感控专家在2019年发表的《慢性肾脏病合并丙型肝炎病毒感染诊断及治疗的专家共识》基础上，以国内外临床研究进展为依据，结合现阶段我国实际情况，更新形成了本指南，涉及HCV病原学及其流行病学特点、CKD患者合并
目的分析一起广泛耐药伤寒暴发的临床特征，为耐药性伤寒诊治提供经验。方法纳入2022年1月27日至2月15日于首都医科大学附属佑安医院就诊的7例广泛耐药伤寒确诊患者。通过描述性研究，分析患者的临床特点、药物敏感试验、诊治经过及预后。结果7例广泛耐药伤寒患者中，男3例，女4例，其中1例为孕妇(妊娠32周)，年龄为(29.8±6.8)岁，范围为22~42岁。发热7例，热程为6~20d，腹泻5例，无玫瑰疹、淡漠面容及相对缓脉等伤寒特异性表现。4例并发肠出血，6例并发肝功能损伤。6例嗜酸性粒细胞比例消失/减少，2例
目的探索以索磷布韦为基础的直接抗病毒方案对慢性丙型肝炎(CHC)儿童及青少年的疗效和安全性。方法纳入2018年1月至2022年8月就诊于昆明市第三人民医院和富源县人民医院的52例3~17岁CHC儿童和青少年患者，收集其基本资料，给予索磷布韦/维帕他韦(SOF/VEL)或来迪派韦/索磷布韦(LDV/SOF)±利巴韦林治疗12周，观察患儿治疗前、治疗后和停药随访12周的生物化学指标、病毒学指标。主要疗效指标为治疗结束后随访12周时患儿获得持续病毒学应答(SVR)和治疗期间的不良事件发生情况。统计学分析采用非参
目的探讨中性粒细胞CD64指数(nCD64)在播散性非结核分枝杆菌(NTM)感染中的诊断价值。方法纳入2020年1月至2021年6月复旦大学附属华山医院NTM感染患者36例，根据患者病史资料和出院诊断分为播散性感染患者和局灶性感染患者，收集并分析治疗开始前nCD64在局灶性感染和播散性感染中的表达情况。统计学分析采用曼-惠特尼U检验，采用受试者操作特征曲线(ROC曲线)分析nCD64对播散性NTM感染的诊断价值。结果36例NTM感染患者中，局灶性感染18例(1例患者为骨髓增生异常综合征，因其白细胞计数少，
目的比较细菌性肝脓肿合并糖尿病与未合并糖尿病患者的临床特征及预后，为临床诊断和治疗提供参考。方法纳入2016年1月至2021年8月于上海交通大学医学院附属同仁医院住院的细菌性肝脓肿患者，收集其临床资料，根据是否合并糖尿病，分成糖尿病组和非糖尿病组进行比较。统计学分析采用χ2检验或Fisher确切概率法，以及多因素logistic回归分析。结果共纳入131例细菌性肝脓肿患者，其中糖尿病组47例，非糖尿病组84例。糖尿病组血小板计数