目的:研究EMA-CO方案与5-Fu+KSM方案治疗恶性滋养细胞肿瘤的疗效及化疗副反应。方法:采用EMA-CO方案治疗恶性滋养细胞肿瘤25例与5-Fu+KSM方案治疗恶性滋养细胞肿瘤21例。结果:EMA-CO方案治疗恶性滋养细胞肿瘤25例总完全缓解率为88.00%,耐药绒癌的完全缓解率为88.88%,复发性妊娠恶性滋养细胞肿瘤的完全缓解率为100%。化疗副反应主要为~级恶心、呕吐和骨髓抑制。5-Fu+KSM方案治疗恶性滋养细胞肿瘤21例总完全缓解率为80.95%。化疗副反应主要为~级恶心、呕吐和骨髓抑制明显,消化道反应重,有时会发生严重的口腔溃疡,腹泻。结论:采用EMA-CO方案治疗妊娠恶性滋养细胞肿瘤疗效满意,对其他药物耐药或复发病例也可获得满意的疗效,化疗副反应轻,患者易接受,可作为临床一线用药。在患者合并肺转移,形成阻塞性肺炎,高热不退的情况下,仍可使用EMA-CO方案化疗。