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目的分析直径≤4cm的。肾透明细胞癌34例、乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤18例的MRI表现，以提高肾脏肿瘤的MRI诊断及鉴别诊断水平。方法回顾性分析经手术病理及长期随访证实的52例直径≤4cm的肾脏肿瘤性病变的MRI资料。观察并记录病灶形态、边界、各序列信号、IP值／OP值及ADC值，计算rADC值及STII值，并进行统计学分析。结果病灶中心位置、与肾皮质交角、T2WI信号强度等研究指标在两组病例中差异均具有统计学意义，而两组病灶的强化方式各异，且多有重合。结论MRI对直径≤4cm的肾脏小肿瘤的鉴别诊断具有重