【摘 要】
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目的通过监测多西紫杉醇(DTX)的血药浓度，研究接受DTX化疗的中国卵巢癌人群患者体内的DTX在药理学参数血药浓度上的个体差异，评估DTX药理参数与毒性的相关性，并确定DTX的毒性参考范围。方法选择2016—2017年于郑州大学第一附属医院妇产科接受多西紫杉醇＋奈达铂/洛铂方案化疗的卵巢癌患者37例共83个周期，每例患者接受6～8次化疗，对每个化疗周期多西紫杉醇滴注结束前0～10 min和滴注结束
【机 构】
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郑州大学第一附属医院妇产科 450000,郑州大学第一附属医院妇产科 450000,郑州大学第一附属医院妇产科 450000,
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目的通过监测多西紫杉醇(DTX)的血药浓度，研究接受DTX化疗的中国卵巢癌人群患者体内的DTX在药理学参数血药浓度上的个体差异，评估DTX药理参数与毒性的相关性，并确定DTX的毒性参考范围。
方法选择2016—2017年于郑州大学第一附属医院妇产科接受多西紫杉醇＋奈达铂/洛铂方案化疗的卵巢癌患者37例共83个周期，每例患者接受6～8次化疗，对每个化疗周期多西紫杉醇滴注结束前0～10 min和滴注结束后30～60 min的血药浓度进行检测。在每个周期结束后3 d内观察并记录毒性反应，为进行个体化给药提供进一步的临床指导依据。
结果多西紫杉醇的血药浓度曲线下面积(AUC)在个体间的差异较大：范围为1.1～5.4，平均2.489，标准差为0.7896，个体间变异系数为31.72%；83个周期中共出现白细胞减少42例次，中性粒细胞减少32例次，血红蛋白减少44例次，血小板减少64例次，发生率分别是50.6%、38.6%、53.0%、77.1%；发生血液毒性的AUC与相对应化疗后的白细胞值、中性粒细胞值、血红蛋白值、血小板值的相关系数r分别为－0.095、－0.09、－0.109、－0.079，呈负相关，经假设检验差异有统计学意义(P<0.05)；95%的患者出现血液毒性的AUC的参考范围为1.430～4.765。
结论DTX的药理参数AUC在个体间差异较大，按照体表面积给药的方式需要改进，可根据此次化疗结束的AUC值指导下次化疗用药的剂量。
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