血清脂蛋白(a)水平变化对骨创伤患者的临床诊疗实效性评价

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目的探讨骨创伤患者血清脂蛋白(a)[Lp(a)]的变化情况。方法选择2009—2013在温州医科大学附属第二医院治疗的骨伤患者2 500例为观察组,从同时期的健康体检者中随机选择200例为对照组。检测观察组(受伤24 h、72 h、1周、1个月)及对照组的Lp(a)水平,同时测定2组血脂和心肌指标。对比2组Lp(a)水平及血脂和心肌指标;分析观察组Lp(a)水平的变化情况及与血脂、心肌指标的关系。结果对照组有20例Lp(a)水平超过参考范围300 mg/L,占10.0%。观察组在受伤24 h、72 h、1周、1个月时,分别有810、850、881、425例患者Lp(a)水平超过300 mg/L,分别占32.4%、34.0%、35.2%和17.0%;观察组在受伤24 h、72 h、1周时,Lp(a)水平>300 mg/L的比例均高于对照组(P<0.05)。观察组在受伤24 h、72 h、1周时Lp(a)值高于对照组(P<0.05);2组血脂、心肌指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨创伤患者Lp(a)水平显著升高;其Lp(a)水平是独立于心血管疾病而升高的,可能是由于创伤应激引起。
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