针刺联合润肺清燥汤治疗慢性支气管炎迁延期肺肾阴虚证临床研究

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目的:观察针刺联合润肺清燥汤治疗慢性支气管炎(CB)迁延期肺肾阴虚证的临床疗效,以及对患者肺通气功能及免疫功能的影响。方法:选取138例CB迁延期肺肾阴虚证患者,使用随机数字表法分为针刺组、汤剂组及联合组各46例。3组均予以常规西药治疗,在此基础上针刺组给予针刺治疗,汤剂组给予润肺清燥汤治疗,联合组给予针刺联合润肺清燥汤治疗,3组均治疗10 d。比较3组临床疗效、中医证候积分、肺通气功能、免疫功能及炎症因子水平,记录不良反应。结果:针刺组总有效率71.74%,汤剂组总有效率76.09%,联合组总有效率91.30%,联合组总有效率高于针刺组与汤剂组(P<0.05)。治疗后,3组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),联合组中医证候积分低于汤剂组与针刺组(P<0.05),汤剂组中医证候积分低于针刺组(P<0.05)。治疗后,3组呼气流量峰值(PEF)、肺活量(VC)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)均较治疗前升高(P<0.05),联合组PEF、VC、FEV1/FVC均高于针刺组及汤剂组(P<0.05)。治疗后,3组CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+值均较治疗前升高(P<0.05),联合组CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+值均高于针刺组与汤剂组(P<0.05),汤剂组CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+值均高于针刺组(P<0.05)。治疗后,3组可溶性细胞间黏附分子-1 (sICAM-1)、白细胞介素-8 (IL-8)水平均较治疗前降低(P<0.05),联合组sICAM-1、IL-8水平均低于针刺组与汤剂组(P<0.05)。治疗期间,3组均未出现明显不良反应。结论:针刺联合润肺清燥汤能够有效抑制CB迁延期肺肾阴虚证患者的炎症反应,提高其免疫功能,促进肺通气功能恢复,缓解临床症状。
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