一种康复治疗仪专用的外接式智能控温装置

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  摘 要:目前,康复治疗仪在临床治疗上应用普遍,尤其是在加速伤口愈合,缓解关节疼痛等方面具有不可替代的作用。但在使用过程中,受距离、时间、环境温度等因素影响,常常导致患者皮肤温度过高,烤伤皮肤事件频发。基于此,作者设计研发一款外接式智能控温装置,将患者皮肤温度作为反馈,形成闭环调节,实现精准控温,避免皮肤因温度过高而烤伤,同时外接式结构可以兼容任何型号的康复治疗仪,无需淘汰更换就可以实现智能防烤伤,具有很强的实用性。
  关键词: 皮肤烤伤;温度反馈;物联网;控温
  前言
  康复治疗仪的临床作用主要体现在以下方面:
  (1)促进血液循环,扩张微血管,使皮下深层皮肤温度上升,提高机体新陈代谢,加速伤口愈合。
  (2)缓解关节疼痛,红外线穿透力可排除积存体内的疲劳物质和乳酸等老化废物,对消除内肿,缓解酸痛效果显著。
  (3)使皮下组织温度上升,促进药物吸收,加快治疗周期。
  另外,还具有调节血压,降低高血压的辅助治疗效果。促进脂肪组织代谢,燃烧分解,在护肤美容行业也有应用。
  作者经过大量调研发现,现有康复治疗仪极易烤伤皮肤的根本原因在于:虽然也有定时功能但其控制的是发热原件的温度,而最终到达人体皮肤的温度,则受使用时间、皮肤与治疗仪之间的距离,及周围环境温度因素的影响,任何一个因素稍有变化就会产生有较大的温度差;同时,由于热惯性影响,一旦皮肤温度高于45℃,就会发生不同程度的烤伤。
  现有康复治疗仪操作复杂,使用时需要根据患者体位反复调节使用距离;由于烤伤事件频发,理疗过程中需要人员在旁时时监控,关注患者使用情况,对于康复治疗仪使用数量较多的医院,人力成本极高。
  1  传统预防皮肤烤伤的措施
  目前主要采取以下三方面的措施预防烤伤事故发生:
  措施一(40%):增加烤灯与皮肤之间的距离。此措施虽然可以减少被烤伤的几率,但是通过牺牲医用烤灯的功效这一“简单粗暴”的方式。我们通过实验发现(见附件2),随着距离增大,皮肤达不到最佳治疗温度(38℃至45℃),医用烤灯没有实现其应有的治疗作用。
  措施二(50%):主要依靠患者自身的温度感受。但是对于儿童、老年人以及皮肤温度感应不敏感的人群,使用过程中,往往当此类人群感觉到不适时,烤伤已经发生。
  措施三(10%):烤灯使用过程中医护人员全程陪同。主要依靠医护人员的主观经验,此措施需要大量人力成本,经验的积累也是建立在一次次烤伤事故中,无法根本上杜绝烤伤。
  基于上述问题,作者经过反复实验,融合自动化控制、物联网、机械、电子、通信等技术,经过反复研发,最终形成一种稳定可靠的智能控制方案。并对比多种控温方案,最终研发出一款智能化、安全化、便利化的可外接现有康复治疗仪的控温装置,可以将人体皮肤保持在最佳理疗温度,有效避免皮肤烤伤。
  2  首次将人体皮肤实时温度作为反馈,形成闭环调节
  首次突破性的将“人体皮肤温度反馈”作为控制依据,通过控温装置与终端发热元件形成一个闭环控制系统。
  温度传感器采集患者皮肤实时温度并实时反馈到控制始端,由于发热元件的使用温度较高,热惯性较大,为确保温度控制的精确性和时效性,团队对比多种控温方案,经过大量实验,最终采用PI自动控制技术,结合脉冲宽度PWM对控制终端——治疗仪发热元件溫度进行实时调节。采用Arduino开源开发板实现控温方案,成本低且控制可靠。使康复治疗仪不再受时间、距离、环境因素影响,实时精准快速调温、控温,使皮肤温度保持在设定的最佳理疗温度,真正实现零烤伤,提升理疗效果,缩短理疗周期。
  3  外接式智能控温装置
  外接式智能控温装置主要由智能控制模块和终端采集模块构成,两者之间通过物联网进行信息传输。
  智能控制模块是外接式控温装置的核心,采取独立的外插式结构:
  3.1面板设置单独的温度调节按钮,可以根据不同的理疗需要设置不同的理疗温度,提升理疗效果,缩短理疗周期。
  3.2采用液晶显示屏实时显示皮肤温度。
  3.3设有电源插口,只需将现有康复治疗仪电源插入智能控制模块的电源插口处,再将智能控制模块电源端通电即可。
  3.4整个控温原理通过Arduino开发板进行编程实现,方案如下:温度传感器将采集的实时温度传送至接收端,接收到信息后与设定温度值进行比较,若皮肤实时温度等于设定温度,输出端停止控制信息输出,PWM占空比为零;若皮肤实时温度不等于设定温度,由于康复治疗仪热惯性非常大,为了精准快速调温,采用比例和积分控制算法(PI自动控制),控制输出PWM的占空比,使采集温度短时间调控在设定温度并保持。整个控制形成闭环调节,实时监控皮肤温度。智能控制模块起到中间调控作用,适用于交流220V电压的不同功率的康复治疗仪,
  3.5终端采集模块主要由温度传感器和无线传输器构成。虽然现在红外线测温仪应用普遍,便捷。但在实验中发现红外测温极易受环境温度干扰,导致测温误差较大,对于温度要求严格的康复治疗仪来说并不适合,因此采用温度传感器,不仅可以精准的测量患者使用部位的皮肤温度;同时也适应临床敷药等治疗方式,使用时只需将温度传感器至于药物与皮肤中间即可,温度传感器的使用为后期的调温控温减少初始误差。
  另外,温度传感器的有线连接在临床使用时极不方便,使用大大受限,因为和控温装置之间有实际的物理连接,存在不安全因素。物联网技术的应用使外接式智能控温装置使用时更加的便捷、安全,避免有线连接产生的物理接触,采用2.4GHZ无线技术,使用范围广,抗干扰能力强,温度传输可靠稳定。
  4 智能控温装置的创新性
  4.1 智能控温防烤伤
  克服康复治疗仪热惯性的影响,和皮肤温度之间实现闭环控制。不再受时间、距离、环境因素影响,实时精准快速调温、控温,使皮肤温度保持在设定的最佳理疗温度,真正实现零烤伤,提升理疗效果,缩短理疗周期。
  4.2 物联网实时传输
  克服人体皮肤与治疗仪因电的物理接触产生的不安全因素,智能控制装置与终端采集装置通过物联网技术实现信息互传互控,安全可靠;同时医务人员通过物联网技术,通过手持终端实现便捷式监控。
  4.3 节省了人力成本。
  使用过程中,无需医护人员调节和监护,在控温和使用定位方面可以实现智能调节,安全、高效。
  5 结论
  智能控温装置采用外接式,兼容性很强,可匹配任一型号功率的康复治疗仪,无需更换现有的康复治疗仪,经济效益非常明显,实用性非常强;且在使用过程中,不需要医护人员调节和监护,可为医院节约大量人力成本,具有较高的经济效益。在控温和使用定位方面可以实现智能调节,真正实现防烤伤功能,安全高效、性能可靠稳定,故障率低,符合医疗器械智能化、安全化发展趋势。
  参考文献:
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  课题项目:雅安职业技术学院2020年科研项目(项目编号YZY2020ZKB01);四川省教育厅2020年度省级大学生创新创业训练计划项目(项目编号S2020130493)
  (雅安职业技术学院,四川 雅安 625100)
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