中风后遗症病人的康复护理

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  【摘 要】目的:探讨中风后遗症病人康复护理的方法。方法:回顾性分析40例中风后遗症患者在康复治疗阶段的生理及心理状态、恢复情况和保护措施、防治复发方面的护理措施。结果:运用科学合理的护理方法与传统有效的中医理论,有针对性地进行护理与康复措施,同时注重病人的安全状态和心理方面的恢复。结论:全程有针对性的护理与防复发措施对中风后遗症病人的长期的康复期有着十分显著的作用。
  【关键词】中风后遗症;康复;护理
  中风是一种致死率很高的病症,其在现代医学上的表现为脑出血、脑栓塞、出血性栓塞及多发性脑梗死等。年发病率与死亡率都相当高,在中风后存活的患者中,残障率高达70%,且中风多发生于中老年阶段,显著表现特点有偏瘫、全瘫、半身不遂,意识和语言上形成障碍等。这会给社会及家庭造成很大的精神方面的痛苦与经济方面的压力[1]。本文通过对中风后遗症病人的康复护理方面的研究,在临床护理中发现,对于中风后遗症病人越早进行护理,恢复效果越好。运用先进的医护手段,对病人进行全面的、有效的护理干预与健康指导,可以有效的改善病人生理及心理的缺陷,利于中风后遗症病人的全面康复,重新融入社会。
  1 资料与方法
  1.1 临床资料 我院于2011年到2012年之间共收治中风后遗症患者40例。其中男患者30例,女患者10例,男女发病比例约为3:1,其中最大患者年龄为75岁,最小年龄为50岁,平均年龄为64岁。发病时间:睡眠中发病约为14例,休息中发病约为9例,活动中发病约为7例。经过综合护理如针灸、火罐、按摩、推拿等治疗,配合活血化瘀和各种营养品,患者好转出院。
  1.2 方法
  下面对患者康复护理方法进行详细分析:
  身体各部位功能锻炼恢复。肢体功能恢复锻炼应当从早晨开始,要根据每个患者的各自身体情况和病情情况合理安排运动时间和锻炼方式。其主要目的是加快肌力恢复和改善关节活动度,减少废用性肌萎缩发生的概率。康复运动功能的锻炼应该注意患者身体情况,避免过度疲劳,要循序渐进,先从简单的康复运动做起。对一些没有自主活动能力的患者,应当先进行少量的肢体被动训练。在病情好转一些后,在确保安全无误时,应尽早进行床边站立训练。对于一些有自主活动能力的患者可以适当增加一些运动量,比如步态稳定训练。患者负重训练。脱衣训练等,来提高患者的生活自理能力。此外还应该配合肢体气压治疗和针灸治疗等多种措施,促进患者的血液循环[2]。
  语言功能康复训练。一些语言功能障碍患者由于咬字不清,发音含糊,害怕被其他人耻笑,不愿意过多地开口说话。护理人员面对这种情况应该为这些患者创造一个良好的氛围,对这些患者应该多鼓励。还应该跟患者交流一些他们感兴趣的话题。在与患者交流过程中,医护人员发音一定要准确,语速要放慢,态度要亲切并且要有足够的耐心等待患者的回复。当患者出现咬字不清、反应迟钝的时候应当及时给予安慰。语言功能的恢复不是一朝一夕能完成的,要有足够的耐心,并且给予患者极大的信心,让患者逐步恢复语言功能。
  饮食护理。中风一般会造成肺腑失调,导致经络阻滞,可以通过饮食加以调理,可以有效缓解症状。通过加强营养理疗,能加快患者的新陈代谢,提高患者免疫力,增强体质,对病情的缓解和康复有着直接促进的作用。医护人员要针对患者的病情和体质设置合理的膳食治疗。比如一些患者可以通过食用富含镁和钾的食物,来缓解紧张的情绪,舒缓血管压力,有些患者的饮食应该以清淡低脂低糖的食物为主。
  心理护理。一些中风患者一般治疗过程比较漫长,恢复起来比较缓慢,加之中风导致一些生活学习和工作方面的不便。患者难免会产生一些负面情绪,严重患者甚至会放弃治疗,严重影响了病情的恢复。对于这些情况,护理人员应该多注意观察,多跟患者沟通,注意患者的情绪变化。护理工作中要给于患者耐心和关心,并多鼓励患者。对于一些过度悲观的中风患者,护理人员可以给他们讲述成功康复的病例来帮助患者树立战胜病魔的信心。对于一些焦虑的患者,护理人员可以向他们解释康复期是个漫长的过程,耐心地劝患者安心休养。
  1.3 统计分析 经过数据统计,病情多发年龄段在55~65岁之间,多发时间在睡眠中,经过治疗超过80%的患者能在45天到60天左右完全康复。30%的患者有心理焦虑问题的产生,需要护理人员多加留意。
  2 结果
  经过本院的针对性治疗,已经有25例患者完全康复出院,各项功能完全康复,有18例患者有明显的好转,语言功能,运动功能和认知能力各项指标接近常人,经过理疗也能康复出院。只有2例患者无效。总有效率达到95%。所有患者在住院期间病情稳定,并且没有严重的并发症产生。
  3 讨论
  一般中风后遗症患者由于脑细胞受到损伤,会发生一系列肢体功能上的障碍,如果不早日采取治疗康复措施,会给后期理疗带来极大的困难,从而加大了致残率。在治疗过程中,应该遵循“以人为本”的护理理念,对患者及早进行康复训练,系统地看护病人,并随时进行康复指导。帮助病人参与康复过程。让病人减少恐惧感,提高护理质量,能有效地防止并发症的发生[3]。
  中风后遗症患者的康复过程不是一朝一夕能完成的,需要时间、耐心和爱心。医院和医护人员应该动员患者家庭一起关照患者,最大程度地改善病人的心理和生理功能,促进病人早日康复,回归社会。
  参考文献
  [1]孙继红,李琦等.脑出血偏瘫患者的康复护理[J].四川中医,2010,24(9):23-25
  [2]王颖.中风病人的康复护理[J].中国保健营养,2012(7):45-47
  [3]李燕辉.77例中风偏瘫患者的护理体会[J].吉林医学,2012(3):12-14
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