脑胶质瘤术后低纤维蛋白原血症1例临床分析

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纤维蛋白原(FIB)在凝血级联反应、纤维蛋白溶解、应激和炎症中起重要作用.低纤维蛋白原血症目前已知与急性创伤性凝血病、术后出血和不良预后等有关.本研究对1例女性脑胶质瘤术后低纤维蛋白原血症患者进行临床分析,其磁共振成像显示右侧额颞叶、右侧基底节区占位性病变,术后病理为胶质瘤.患者术后发生低纤维蛋白原血症,其他凝血功能相关指标均正常.经输注血浆以及冷沉淀,低纤维蛋白原血症得到纠正,但术后CT发现颅内血肿,患者最终遗留左侧肢体乏力以及认知障碍而出院,表明在大量失血、血液稀释、肿瘤本身和手术创伤等综合因素影响容易产生低纤维蛋白原血症,且与患者术后颅内血肿有关.当围术期血浆FIB浓度低于正常水平时,应及时纠正.一旦出现严重的血浆FIB缺乏,应根据实际情况以及自身条件补充FIB.
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